肾积水反复发作如何治疗

肾积水反复发作需根据病因采取针对性治疗，主要方式包括解除梗阻、控制感染、手术矫正等。肾积水可能与泌尿系统结石、先天性输尿管狭窄、肿瘤压迫等因素有关。

泌尿系统结石是肾积水反复发作的常见原因，结石阻塞尿路会导致尿液滞留。患者可能出现腰部胀痛、排尿困难等症状。治疗需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻，术后可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸等药物辅助排石。感染性肾积水多由细菌逆行感染引起，伴随发热、尿频尿急等症状。需根据药敏结果选用敏感抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，并配合三金片等中成药消炎。先天性输尿管狭窄或畸形需通过输尿管成形术、肾盂成形术等手术重建尿路通畅性。术后需定期复查泌尿系超声监测恢复情况。肿瘤压迫导致的肾积水需明确肿瘤性质后行手术切除或放化疗。长期留置双J管可能引发反复感染或管腔堵塞，需每3-6个月更换导管并加强会阴清洁护理。

肾积水患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量，避免憋尿和过度劳累。饮食需限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐摄入以预防结石复发。建议每3-6个月复查泌尿系超声和肾功能，出现腰痛加剧、血尿等情况需立即就诊。术后患者应避免剧烈运动和重体力劳动，遵医嘱进行膀胱功能训练。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病，防止肾功能进一步受损。