小孩38.7度发烧怎么办

儿童发热38.7摄氏度可通过物理降温、补充水分、调整饮食、药物退热、就医评估等方式处理。发热通常由感染性因素、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童额头、颈部、腋窝等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦拭或冰敷刺激皮肤。适当减少衣物包裹，保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。监测体温变化，每30分钟复测一次，若持续升高需结合其他干预措施。

2、补充水分

发热会增加体液流失，建议少量多次饮用温开水、口服补液盐溶液或稀释果汁。观察排尿情况，若4小时内无排尿或尿量明显减少，可能存在脱水风险。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率，配方奶喂养者可适当补充电解质水。

3、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物，如米汤、蔬菜粥、藕粉等，避免高蛋白、高脂肪饮食加重胃肠负担。可适量补充富含维生素C的水果泥，如苹果泥、梨汁。若出现呕吐需暂停固体食物，待症状缓解后逐步恢复。

4、药物退热

体温超过38.5摄氏度且伴有明显不适时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬液或小儿退热栓。给药需严格按体重计算剂量，避免与含相同成分的复方感冒药叠加使用。两次用药间隔不少于4小时，24小时内不超过4次。

5、就医评估

若发热持续超过48小时，伴随精神萎靡、皮疹、抽搐、呼吸急促等症状，需及时儿科就诊。医生可能进行血常规、C反应蛋白等检查，明确细菌或病毒感染。细菌性感染可选用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂，病毒性感染以对症支持为主。

家长需保持儿童卧床休息，避免剧烈活动加重体能消耗。每日监测体温3-4次并记录波动情况，注意观察有无嗜睡、拒食等异常表现。退热后24小时内不宜洗澡，更换衣物时注意保暖。恢复期饮食逐渐过渡到正常，保证优质蛋白和新鲜蔬菜摄入，帮助免疫系统修复。若体温反复或出现新发症状，应及时复诊调整治疗方案。