胃食管反流和胃炎哪个严重

胃食管反流和胃炎的严重程度需根据具体病情判断，两者均可从轻度不适发展为严重并发症。胃食管反流可能引发食管炎、Barrett食管等病变；胃炎可能进展为胃溃疡、胃出血或胃癌。主要影响因素包括病程长短、黏膜损伤程度及是否及时干预。

胃食管反流以反酸、烧心为主要症状，长期未控制可能导致食管狭窄或癌前病变。其严重性体现在食管黏膜反复受胃酸侵蚀，夜间平卧时症状加重，影响睡眠质量。部分患者合并咽喉反流，引发慢性咳嗽或哮喘。治疗需结合抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、促动力药如多潘立酮片，严重者需内镜下抗反流手术。

胃炎分为急性和慢性，慢性萎缩性胃炎伴肠化生属于癌前状态。幽门螺杆菌感染是主要病因，可导致胃黏膜糜烂、出血甚至穿孔。症状包括上腹隐痛、饱胀感，部分患者无明显不适但胃镜显示黏膜萎缩。治疗需根除幽门螺杆菌如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+枸橼酸铋钾胶囊四联疗法，伴肠化生者需定期胃镜监测。

日常需避免高脂饮食、咖啡因及睡前3小时进食，睡眠时抬高床头15-20厘米。两类疾病均需规范治疗与定期复查，胃食管反流侧重生活方式调整，胃炎需关注幽门螺杆菌根除与癌变监测。若出现呕血、黑便、消瘦等预警症状应立即就医。