妊娠高血压一般多少周开始出现

妊娠高血压一般出现在妊娠20周后，多见于妊娠28周至分娩前。妊娠高血压可能与胎盘功能异常、血管内皮损伤、遗传因素、营养缺乏、免疫调节异常等因素有关，通常表现为血压升高、蛋白尿、水肿等症状。建议孕妇定期产检，监测血压变化，出现异常及时就医。

妊娠高血压通常在妊娠中晚期出现，具体时间因人而异。部分孕妇可能在妊娠20周后出现血压升高，但多数孕妇在妊娠28周后症状逐渐明显。血压升高可能与胎盘发育异常有关，胎盘血管重塑不足会导致胎盘缺血缺氧，进而释放多种血管活性物质，引起全身小动脉痉挛，导致血压升高。血管内皮损伤也是重要原因，妊娠期血管内皮细胞功能紊乱会导致血管收缩物质增加，舒张物质减少，从而引发高血压。遗传因素也不可忽视，有高血压家族史的孕妇发病概率较高。营养缺乏特别是钙、镁等微量元素摄入不足可能影响血管张力调节。免疫调节异常可能导致母体对胎儿抗原的耐受性降低，引发炎症反应和血管损伤。

妊娠高血压的主要表现包括血压持续升高，收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱。蛋白尿是常见伴随症状，尿蛋白定量检查可能显示异常。水肿多从下肢开始，逐渐向上蔓延，严重时可出现全身水肿。部分孕妇可能出现头痛、视力模糊、上腹部疼痛等症状，提示病情加重。妊娠高血压若不及时控制，可能发展为子痫前期或子痫，危及母婴安全。定期产检有助于早期发现血压异常，医生会根据情况建议调整饮食、增加休息或使用降压药物。孕妇应保持低盐饮食，适量补充优质蛋白和钙质，避免过度劳累和精神紧张。