阴囊蚯蚓团是怎么回事

阴囊蚯蚓团通常是指精索静脉曲张，可能由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高等原因引起，通常表现为阴囊坠胀感、疼痛、可见蚯蚓状团块等症状。可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、静脉瓣功能不全

精索静脉瓣膜关闭不全会导致血液反流，静脉内压力升高引发曲张。可能与先天性静脉壁薄弱有关，常伴随左侧阴囊肿胀。轻度可通过阴囊托带支撑缓解，中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。

2、久站久坐

长期保持直立或坐姿会使精索静脉回流受阻，多见于教师、司机等职业。建议每小时活动5-10分钟，睡眠时垫高臀部。若出现持续疼痛可遵医嘱使用地奥司明片或迈之灵片改善循环。

3、腹腔压力增高

慢性便秘、重体力劳动等会增加腹压，阻碍静脉回流。患者可能伴有排便困难或腹股沟区不适。需治疗原发病，如乳果糖口服溶液调节肠道功能，同时避免提重物。

4、肿瘤压迫

腹膜后肿瘤或肾肿瘤可能压迫精索静脉，表现为突发性曲张且平卧不缓解。需通过CT检查确诊，治疗原发肿瘤后静脉曲张可改善。

5、肾静脉受压

胡桃夹综合征会导致左肾静脉受压，继而引起精索静脉曲张。青少年多见，可能伴随血尿。确诊需血管造影，严重时需行肾静脉支架置入术。

日常应避免穿过紧内裤，选择透气棉质材质；减少辛辣食物摄入以防血管扩张；可进行慢跑、游泳等促进下肢回流的运动；若阴囊出现持续疼痛或团块增大，须及时至泌尿外科就诊，必要时行精索静脉彩色多普勒超声检查。术后三个月内避免剧烈运动，定期复查精液质量。