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如何判断一个人的心脏骤停

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心脏骤停可通过意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失等表现判断。心脏骤停通常由心源性因素、严重缺氧、电解质紊乱、药物中毒、创伤等原因引起,需立即实施心肺复苏并呼叫急救。

1、意识丧失

心脏骤停患者会突然倒地并完全丧失意识,对声音刺激或疼痛刺激无任何反应。可通过轻拍双肩并大声呼喊判断,若患者无睁眼、呻吟等反应,需高度怀疑心脏骤停。此时应立即检查呼吸和脉搏情况。

2、呼吸停止

观察患者胸腹部是否有起伏运动,将耳朵贴近患者口鼻感受气流,同时计数5-10秒。若胸廓无运动且无呼吸气流,呈现叹气样呼吸或呼吸完全停止,属于心脏骤停典型表现。需注意部分患者早期可能出现濒死喘息,易被误认为仍有呼吸。

3、大动脉搏动消失

用食指和中指触摸颈动脉或股动脉,持续5-10秒未触及搏动可确认循环停止。非专业人员可直接省略此步骤,因判断耗时可能延误抢救。临床中部分患者可能出现微弱脉搏,但血压已低至无法维持器官灌注,同样需按心脏骤停处理。

4、心源性因素

可能与急性心肌梗死、恶性心律失常心肌病等因素有关,通常表现为突发胸痛、心悸、晕厥等症状。需立即进行心电图检查,可使用肾上腺素注射液、胺碘酮注射液等药物,必要时行电除颤或经皮冠状动脉介入治疗。

5、非心源性因素

可能与严重窒息、高钾血症、药物过敏等因素有关,通常表现为皮肤青紫、抽搐、血压骤降等症状。需解除气道梗阻,静脉注射葡萄糖酸钙注射液或碳酸氢钠注射液,严重过敏时需肌注肾上腺素注射液。

发现心脏骤停后应立即让患者平卧于硬质平面,解开衣领保持气道通畅,开始胸外按压并配合人工呼吸,按压深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。持续抢救至专业急救人员到达,避免中断按压超过10秒。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,定期体检筛查心血管风险因素,学习心肺复苏技能以备应急。

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