孕检时间和检查项目

孕检时间通常从孕6-8周开始，持续至分娩前，主要检查项目包括血常规、尿常规、超声检查、唐氏筛查、糖耐量试验、胎心监护等。

一、孕早期检查

孕早期检查通常在孕6-13周进行。核心项目是建立孕产妇保健手册，并进行首次全面评估。超声检查用于确认宫内妊娠、孕囊位置、胎心搏动，并核对孕周。血液检查涵盖血常规、血型、肝功能、肾功能、甲状腺功能以及乙型肝炎、梅毒、艾滋病等传染病筛查。尿常规检查有助于早期发现泌尿系统感染或妊娠期高血压疾病的迹象。医生还会进行全面的体格检查，包括血压、体重、身高测量以及妇科检查。

二、孕中期检查

孕中期检查频率一般为每4周一次，涵盖孕14-27周。此阶段重点是胎儿畸形筛查和母体健康监测。唐氏筛查或无创产前基因检测通常在孕15-20周进行，用于评估胎儿患染色体异常的风险。孕20-24周的系统超声筛查，即俗称的“大排畸”，会详细检查胎儿各器官结构发育情况。妊娠期糖尿病筛查，即口服葡萄糖耐量试验，通常在孕24-28周进行。血常规、尿常规检查会定期复查，以监测贫血、感染等问题。

三、孕晚期检查

孕晚期检查从孕28周开始，初期为每2周一次，孕36周后调整为每周一次。检查重心转向胎儿宫内状况评估和分娩准备。胎心监护成为常规项目，用于监测胎儿心率和宫缩情况，评估胎儿储备功能。超声检查会复查胎儿生长发育、羊水量、胎盘位置及成熟度。医生会通过触诊评估胎位，并检查孕妇有无水肿、血压升高、蛋白尿等妊娠期高血压疾病征象。骨盆测量可能在孕晚期进行，以初步评估分娩方式。

四、特殊检查项目

除常规项目外，根据孕妇具体情况可能需要特殊检查。对于高龄、有不良孕产史或筛查高风险的孕妇，可能会建议进行羊膜腔穿刺或绒毛膜取样等产前诊断。胎儿心脏超声用于评估有先天性心脏病风险胎儿的心脏结构。对于有早产风险的孕妇，可能会进行宫颈长度测量。某些遗传病携带者筛查，如地中海贫血、脊髓性肌萎缩症基因筛查，也应在孕前或孕早期考虑。

五、检查注意事项

进行孕检前，孕妇需了解相关注意事项以确保结果准确。抽血检查如肝功能、糖耐量试验通常需要空腹，具体应遵从医嘱。进行超声检查前，孕早期可能需要憋尿，孕中晚期则通常无须特殊准备。每次产检应携带既往所有检查报告。孕妇应记录好胎动情况，并在检查时向医生反馈任何不适，如腹痛、阴道流血流水、头痛、视物模糊等。保持规律产检是保障母婴安全的关键环节。

规律的孕检是监测孕期母婴健康、及时发现并处理潜在问题的重要保障。孕妇应遵医嘱完成所有检查项目，并保持良好的生活习惯，包括均衡营养、适度活动、充足休息和保持情绪稳定。注意个人卫生，预防感染。避免接触有害物质和放射性环境。自我监测胎动，如有异常胎动、腹痛、阴道出血或流液、严重头痛、视力模糊等任何不适，应立即就医。与医生保持良好沟通，了解自身和胎儿状况，为顺利分娩做好充分准备。