治疗上颌窦炎的方法

上颌窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、穿刺冲洗、手术治疗等方式治疗。上颌窦炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、鼻中隔偏曲、牙源性感染等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔，有助于清除分泌物和过敏原。操作时将冲洗液从一侧鼻孔灌入，从另一侧或口腔流出，每日可重复进行。该方法适用于轻度炎症或作为辅助治疗，能缓解鼻塞和减少黏膜水肿。冲洗时注意水温接近体温，避免用力过猛导致不适。

2、药物治疗

细菌感染引起的上颌窦炎需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等。过敏性炎症可配合氯雷他定片或布地奈德鼻喷雾剂控制症状。急性期疼痛明显时可用布洛芬缓释胶囊缓解。用药期间须完成疗程，避免自行增减药量。鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂连续使用不超过7天。

3、物理治疗

超短波或红外线照射可促进局部血液循环，加速炎症消退。治疗时需避开眼部，每次15-20分钟，疗程10-15次。蒸汽吸入配合桉叶油等挥发性物质能稀释分泌物，每日2-3次。该方法适用于慢性炎症或术后恢复期，但高热或出血倾向患者禁用。

4、穿刺冲洗

经下鼻道穿刺上颌窦腔，用抗生素溶液冲洗脓性分泌物。适用于药物治疗无效的急性化脓性炎症，可迅速降低窦内压力。操作需在局麻下进行，术后可能出现短暂面部胀痛或少量出血。该方法存在损伤邻近结构的风险，需由经验丰富的耳鼻喉科医生实施。

5、手术治疗

鼻内镜下中鼻道开窗术可建立永久性引流通道，适用于反复发作的慢性上颌窦炎。合并鼻息肉或严重鼻中隔偏曲时需同期行息肉切除或鼻中隔矫正术。术后需定期清理术腔，防止粘连。少数牙源性感染需联合口腔科行病牙处理。手术适应证需严格评估，通常作为最后选择。

治疗期间应保持室内空气湿润，避免接触粉尘和冷空气刺激。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃等。擤鼻时动作轻柔，单侧交替进行。急性期建议卧床休息，慢性患者可适度进行有氧运动增强抵抗力。若出现持续高热、视力改变或剧烈头痛需立即就医。