肺部ct能查出支气管癌吗

肺部CT通常能查出支气管癌。支气管癌在影像学上可能表现为肺门肿块、支气管壁增厚或阻塞性肺炎等特征，CT检查对早期筛查和诊断有重要价值。

肺部CT通过高分辨率扫描可清晰显示支气管结构异常。当肿瘤局限于支气管黏膜层时，CT可能发现局部管壁不规则增厚；随着肿瘤生长，CT能准确识别向管腔内突出的软组织肿块。中央型支气管癌多表现为肺门区占位伴远端肺不张，周围型则常见分叶状结节伴毛刺征。增强CT还能通过强化程度帮助鉴别肿瘤与炎性病变，并评估纵隔淋巴结转移情况。

部分早期支气管癌可能因病灶微小或隐匿生长导致CT漏诊。原位癌或微浸润癌的病灶直径小于5毫米时，可能难以与良性小结节区分。黏液腺癌有时呈现为支气管内黏液栓样改变，易被误诊为肺炎性病变。对于高度怀疑但CT未明确显示的情况，需结合支气管镜活检或PET-CT进一步确诊。

建议有长期吸烟史、家族肿瘤史或持续咳嗽咯血等症状的人群定期进行低剂量CT筛查。检查前应去除金属物品避免伪影干扰，根据医生要求配合吸气屏气。确诊支气管癌后需完善基因检测指导靶向治疗，同时通过肺功能评估手术耐受性。