牙龈发紫是怎么回事

牙龈发紫可能由局部外伤、口腔感染、血液系统疾病、心血管疾病、重金属中毒等原因引起，可通过局部处理、抗感染治疗、血液检查、心血管干预、解毒治疗等方式改善。

1、局部外伤

牙龈受到机械性损伤可能导致毛细血管破裂，血液淤积形成紫绀。常见于刷牙用力过度、牙签使用不当或进食硬物刮伤。伴随牙龈肿胀和触痛，可通过冷敷减轻淤血，使用复方氯己定含漱液预防感染，避免进食刺激性食物。

2、口腔感染

急性坏死性溃疡性龈炎或牙周脓肿等感染性疾病可引起牙龈缺血缺氧。多伴随口臭、牙龈自发性出血，需进行牙周基础治疗，配合甲硝唑口颊片和西吡氯铵含片控制感染，必要时行牙龈切除术。

3、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。可能伴有皮肤瘀斑、鼻出血等症状，需通过血常规和骨髓穿刺确诊，使用重组人粒细胞刺激因子注射液或氨甲环酸片进行针对性治疗。

4、心血管疾病

先天性心脏病或慢性心力衰竭患者因血氧饱和度下降可能出现牙龈紫绀。通常伴随活动后气促、杵状指等表现，需通过心脏彩超评估心功能，使用地高辛片或硝酸异山梨酯片改善循环。

5、重金属中毒

长期接触铅、汞等重金属会导致牙龈边缘出现蓝灰色铅线。可能伴有腹痛、周围神经炎等症状，需进行血铅检测，使用二巯丙磺钠注射液驱铅治疗，同时脱离污染环境。

牙龈发紫患者应保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免过冷过热饮食刺激。建议每日用生理盐水漱口3次，定期进行口腔检查。出现持续紫绀伴发热、出血倾向时需立即就医，完善血常规、凝血功能等检查。吸烟者应戒烟以减少牙龈血管收缩，控制高血压、糖尿病等基础疾病有助于改善牙龈微循环。