糖尿病并发症一旦出现是不是就不可逆转了

糖尿病并发症是否可逆转需根据具体类型判断，部分早期并发症可通过干预改善，但严重并发症通常难以完全逆转。糖尿病并发症主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足及心血管疾病等。

糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿，此时通过严格控制血糖、血压及使用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、厄贝沙坦片等药物，可能延缓或部分逆转病情进展。糖尿病视网膜病变在非增殖期通过激光治疗、抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液干预，可阻止视力进一步恶化。糖尿病周围神经病变在出现麻木、刺痛等早期症状时，使用甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物配合血糖管理，可能改善部分症状。

糖尿病足溃疡合并感染或严重血管病变时，组织坏死往往不可逆，需通过清创、血管重建甚至截肢处理。心血管疾病如心肌梗死后的心肌细胞坏死为永久性损伤，即便通过支架手术恢复血流，坏死区域也无法再生。终末期糖尿病肾病进入尿毒症阶段后，肾功能损害不可逆，需依赖透析或肾移植维持生命。

糖尿病患者应每3-6个月筛查并发症，早期发现微血管病变时立即强化治疗。保持糖化血红蛋白低于7%，血压控制在130/80毫米汞柱以下，低密度脂蛋白胆固醇低于2.6毫摩尔每升。每日检查足部皮肤，每年进行眼底检查和神经电生理评估。出现视力模糊、下肢麻木、泡沫尿等症状时须及时就医，争取在并发症可逆阶段获得有效干预。