月经干净后又流血是怎么了

月经干净后又流血可能与排卵期出血、内分泌失调、子宫病变等因素有关。主要有黄体功能不足、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈炎、子宫内膜异位症等原因。建议及时就医明确诊断。

1、黄体功能不足

黄体功能不足可能导致月经后少量出血，通常与孕激素分泌不足有关。患者可能伴随月经周期缩短或经前点滴出血。可通过孕激素补充治疗，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。日常需保持规律作息，避免过度节食。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是宫腔内良性增生，常引起经间期出血或月经后淋漓出血。可能伴有月经量增多、经期延长等症状。确诊需通过超声或宫腔镜检查，治疗可采用左炔诺孕酮宫内缓释系统或宫腔镜下息肉切除术。术后需定期复查预防复发。

3、子宫肌瘤

黏膜下子宫肌瘤可能压迫子宫内膜导致异常出血，表现为月经干净后再次出血。常合并经量增多、贫血等症状。根据肌瘤大小可选择米非司酮片等药物抑制生长，或行子宫肌瘤剔除术。建议避免摄入含雌激素较高的食物。

4、宫颈炎

慢性宫颈炎可能引起接触性出血或月经后点滴出血，多由病原体感染导致。可伴有白带增多、腰骶部酸痛等症状。治疗需根据病原体选用抗生素，如阿奇霉素分散片、多西环素片等。日常应注意会阴清洁，避免不洁性生活。

5、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者可能出现经后出血，通常伴随进行性痛经、性交痛等症状。可能与经血逆流有关。治疗可采用炔雌醇环丙孕酮片等药物抑制内膜生长，或腹腔镜手术切除病灶。建议经期避免剧烈运动。

出现月经后异常出血时，建议记录出血时间、量及伴随症状。保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并每日更换。避免辛辣刺激食物，适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。若出血持续超过3天或量多如月经，需立即就医进行妇科检查、超声等明确病因。未经医生指导不要自行服用止血药物。