什么是产前抑郁症

产前抑郁症是指孕妇在妊娠期间出现的持续性情绪低落、兴趣减退等抑郁症状，属于围产期抑郁的一种类型。主要表现有情绪波动大、睡眠障碍、食欲改变、过度担忧胎儿健康、自责或无助感，可能与激素水平变化、心理压力、家庭支持不足、既往抑郁史、妊娠并发症等因素有关。

1、激素变化

妊娠期雌激素和孕激素水平剧烈波动可能影响神经递质平衡，导致情绪调节功能异常。这种生理性因素通常表现为晨间情绪低落、易哭泣等轻度症状，可通过规律作息、适度运动缓解，无须特殊治疗。

2、心理压力

对胎儿健康、分娩疼痛或角色转变的过度焦虑可能诱发抑郁，常见于高龄或意外妊娠孕妇。典型症状包括反复检查胎儿状况、回避产检等。建议通过正念冥想、心理咨询疏导情绪，必要时需专业心理干预。

3、家庭因素

伴侣关系紧张、经济负担等社会支持缺失会加重抑郁风险，多伴随失眠和易怒症状。需加强家庭沟通，配偶参与孕期护理课程可改善情况，严重时需联合家庭治疗。

4、既往抑郁史

有抑郁症病史的孕妇复发概率较高，可能出现自杀倾向等严重症状。这类病理性抑郁需严格监测，医生可能建议使用舍曲林片、氟西汀胶囊等抗抑郁药，但须评估胎儿风险。

5、妊娠并发症

妊娠高血压、糖尿病等疾病引发的躯体不适会加剧抑郁，常合并胸闷、头痛等症状。需优先控制原发病，同时进行情绪管理，必要时转诊精神科会诊。

孕妇应保持每日30分钟散步等温和运动，摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，避免咖啡因和酒精。家人需留意孕妇情绪变化，若出现持续两周以上的食欲骤变或自杀念头，须立即陪同就医。定期参加孕妇学校课程有助于建立社会支持网络，降低抑郁发生概率。