肝早期硬化症状是什么
肝早期硬化症状主要有食欲减退、乏力、腹胀、肝区隐痛、皮肤瘙痒等表现。肝硬化早期可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积、药物性肝损伤等因素引起。
1、食欲减退
肝硬化早期患者常出现食欲明显下降,伴随进食后饱胀感。这与门静脉高压导致胃肠充血水肿有关,胃排空功能减弱。患者可尝试少食多餐,选择易消化食物如米粥、面条等。若持续存在需排查是否合并胃底食管静脉曲张。
2、乏力
肝功能减退导致胆碱酯酶合成减少,神经肌肉传导异常引发疲倦感。患者常描述为持续性的体力下降,轻微活动即感疲劳。建议保证每日7-8小时睡眠,避免过度劳累,必要时检测血氨水平。
3、腹胀
门脉高压使腹腔血管静水压增高,淋巴回流受阻形成腹水前期表现。患者晨起腹部平坦,午后逐渐膨隆,叩诊呈鼓音。需限制钠盐摄入,每日食盐量控制在3克以内,监测24小时尿钠排出量。
4、肝区隐痛
肝脏包膜受牵拉引起右上腹钝痛,疼痛程度与肝肿大进展相关。体检可触及质地偏硬的肝脏边缘,超声检查显示肝实质回声增粗。可局部热敷缓解症状,禁止自行服用止痛药物掩盖病情。
5、皮肤瘙痒
胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢所致,以手掌、足底为著,夜间加重。实验室检查可见血清总胆汁酸升高。穿着纯棉衣物减少摩擦,水温不超过40℃沐浴,必要时使用炉甘石洗剂外涂。
肝硬化早期患者应严格戒酒,每日蛋白质摄入量按1.2-1.5克/公斤体重补充,优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白。适量进食西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜,避免腌制、熏烤食物。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、太极拳,每次不超过30分钟。定期监测肝功能、凝血酶原时间、甲胎蛋白等指标,每6个月进行肝脏超声弹性成像检查。出现呕血、黑便、意识模糊等表现需立即就医。