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吃饭呛是怎么回事

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吃饭呛可能由进食过快、食物性状异常、咽喉结构异常、神经系统疾病、胃食管反流等原因引起,可通过调整进食习惯、就医检查等方式干预。

1、进食过快

吞咽时需要咽喉肌肉协调运动,过快进食会导致会厌来不及关闭气道,食物误入气管引发呛咳。建议细嚼慢咽,每口食物咀嚼20-30次,避免边说话边进食。婴幼儿进食时家长需保持其坐姿端正,避免哭闹时喂食。

2、食物性状异常

干硬、粘稠或带刺的食物容易卡在咽喉部,刺激黏膜引发呛咳。坚果、年糕、鱼刺等食物需谨慎处理,老年人应选择软烂易吞咽的食物。出现持续呛咳需用海姆立克急救法处理,必要时就医取出异物。

3、咽喉结构异常

咽喉炎扁桃体肥大、喉部肿瘤等疾病会导致吞咽通道狭窄,食物通过时易发生呛咳。可能伴随咽喉疼痛、声音嘶哑等症状。需通过喉镜检查明确病因,遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、咽炎片等药物治疗。

4、神经系统疾病

脑卒中、帕金森病等会损伤吞咽反射神经,表现为频繁呛咳伴吞咽困难。可能与肢体麻木、震颤等症状并存。需进行头颅CT检查,使用多巴丝肼片改善症状,必要时通过鼻饲管进食。

5、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉黏膜,导致吞咽时敏感易呛。常伴反酸、烧心等症状。建议睡前3小时禁食,抬高床头15度,遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物。

日常应保持规律饮食,避免暴饮暴食,进食时集中注意力。老年人可进行吞咽功能训练,如空吞咽练习、舌部运动等。反复出现呛咳需排查是否存在隐性误吸,长期呛咳可能引发吸入性肺炎。若伴随呼吸困难、发热等症状应立即就医,必要时进行胸部CT或吞咽造影检查。婴幼儿呛奶后家长需立即采取头低脚高位拍背,观察面色及呼吸状况。

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