癌症筛查主要都是检查什么的

癌症筛查主要检查项目有体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查以及病理学检查。癌症筛查旨在早期发现肿瘤或癌前病变，不同检查方法针对不同癌症类型，医生会根据个人风险因素组合使用这些检查手段。

一、体格检查

体格检查是医生通过视诊、触诊、叩诊和听诊等方法评估身体状态的初步检查。医生会检查皮肤黏膜有无异常色素沉着或肿块，触摸浅表淋巴结是否肿大，检查乳腺、甲状腺、腹部等部位有无异常包块。对于男性可能进行前列腺指检，女性则配合妇科检查。这种检查能发现体表或浅在的肿瘤迹象，是后续针对性检查的基础步骤。

二、实验室检查

实验室检查主要通过血液、尿液等体液分析肿瘤标志物和细胞成分。常见项目包括血常规检查观察红细胞、白细胞和血小板数量变化；肿瘤标志物检测如癌胚抗原、前列腺特异性抗原、甲胎蛋白等；粪便隐血试验筛查消化道出血；宫颈液基薄层细胞学检查检测宫颈癌前病变。这些检查能提示特定器官可能存在的肿瘤风险，但通常需要结合其他检查确认诊断。

三、影像学检查

影像学检查利用各种技术观察体内器官结构和异常占位。低剂量螺旋CT用于肺癌筛查，能发现微小肺结节；乳腺钼靶摄影结合超声检查用于乳腺癌筛查；腹部超声检查肝、胆、胰、脾、肾等实质脏器；磁共振成像对脑部、脊柱和盆腔肿瘤显示清晰。这些无创检查能定位肿瘤位置、大小和与周围组织关系，为进一步诊断提供依据。

四、内镜检查

内镜检查通过柔性导管携带摄像头直接观察空腔器官内壁。胃镜检查食道、胃和十二指肠黏膜，能发现早期胃癌；肠镜检查结肠和直肠，是结直肠癌筛查金标准；支气管镜检查气道和肺部；鼻咽镜检查鼻咽部。内镜检查优势在于能直接观察病变形态、取组织活检，还能同时切除息肉等癌前病变。

五、病理学检查

病理学检查是通过显微镜观察细胞和组织结构的金标准诊断方法。包括细胞学检查如痰液、胸腹水细胞学分析；组织活检通过穿刺、内镜或手术获取组织标本；免疫组织化学检测特定蛋白表达；分子病理检测基因突变和生物标志物。病理检查能确定肿瘤良恶性、分类分级和分子特征，为治疗选择和预后判断提供最关键依据。

癌症筛查应根据年龄、性别、家族史和个人风险因素选择合适项目，保持规律筛查习惯有助于早期发现问题。健康生活方式包括均衡饮食、适度运动、控制体重、避免烟草和限制酒精能降低癌症风险。筛查结果异常时不必过度焦虑，应遵从医生建议进行进一步检查或定期随访，专业医疗团队会提供个性化筛查方案和后续管理计划。