如何早期发现房颤
房颤可通过监测心律异常、识别症状、定期体检、心电图检查、危险因素筛查等方式早期发现。房颤可能与心脏结构异常、高血压、甲状腺功能亢进、酗酒、遗传等因素有关，通常表现为心悸、气短、乏力、头晕、胸闷等症状。
1、监测心律异常
房颤最典型表现为心律绝对不齐，患者可自行触摸桡动脉或颈动脉，感受脉搏是否强弱不等、快慢不一。家用智能手环或便携式心电监测设备能辅助记录心律数据，若发现脉搏不规则或心率持续超过100次/分钟，需警惕房颤可能。建议每日固定时间测量脉搏，尤其晨起后和睡前各一次。
2、识别症状
早期房颤可能仅表现为轻微心悸或活动后气促，部分患者会有阵发性夜间呼吸困难。非典型症状包括不明原因疲劳、运动耐量下降、焦虑感等。这些症状常被误认为劳累或衰老，若反复出现且与活动强度不匹配，应怀疑房颤。症状发作时可尝试深呼吸观察是否缓解，记录症状持续时间与诱发因素。
3、定期体检
40岁以上人群每年应进行心血管系统检查，包括血压测量、心脏听诊。医生听诊时若发现心音强弱不等或心律绝对不齐，会建议进一步检查。合并糖尿病、肥胖、睡眠呼吸暂停的高危人群，体检频率需增加至每半年一次。体检时应主动告知家族心脏病史和个人饮酒习惯。
4、心电图检查
常规12导联心电图是诊断房颤的金标准，能捕捉到P波消失、f波替代、RR间期不等特征。对于阵发性房颤患者，可选择24小时动态心电图监测提高检出率。心电图检查无创快捷，社区医院即可完成，建议高危人群每1-2年检查一次。检查前应避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。
5、危险因素筛查
评估高血压控制情况、甲状腺功能、饮酒量等可预判房颤风险。长期血压超过140/90mmHg会加速心房重构，促发房颤。甲状腺功能亢进患者需定期复查FT3、FT4，每日酒精摄入超过25克会显著增加风险。有早发心脏病家族史者应从30岁开始筛查，并控制体重指数在24以下。
预防房颤需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，多吃富含镁钾的深色蔬菜和香蕉。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免突然剧烈运动。戒烟并限制酒精，男性每日饮酒不超过25克，女性不超过15克。保证7-8小时睡眠，侧卧睡姿可减轻心脏压迫。控制基础疾病，高血压患者应规律服用硝苯地平控释片等降压药，糖尿病患者维持糖化血红蛋白低于7%。
