小儿哮喘用激素有副作用吗

小儿哮喘使用激素类药物可能出现副作用，但多数情况下在规范用药下风险可控。激素治疗是控制哮喘症状的有效手段，需在医生指导下权衡利弊使用。

吸入性糖皮质激素是小儿哮喘的一线控制药物，通过直接作用于气道减少炎症反应。常见副作用包括口腔念珠菌感染、声音嘶哑等局部反应，这些可通过用药后漱口、使用储雾罐等方式预防。长期大剂量使用可能影响儿童生长发育，但临床研究显示标准剂量对身高影响的差异通常在1-2厘米内。系统性副作用如库欣综合征、骨质疏松等在吸入治疗中极少发生，主要见于长期口服激素的情况。

静脉或口服激素在急性发作期短期使用时，可能出现血糖升高、情绪波动等暂时性反应。对于婴幼儿患者，需特别注意药物在肺部的沉积率，选择适合年龄的吸入装置。部分儿童可能出现对激素的心理抗拒，需要家长和医生共同做好用药依从性管理。基因检测显示对激素敏感性降低的患儿，可能需要调整治疗方案。

家长应定期带孩子复查肺功能，记录哮喘日记监测症状变化，配合医生调整用药方案。日常注意保持环境清洁，避免接触尘螨、宠物皮屑等过敏原，适当进行游泳等有氧运动增强肺功能。饮食上保证钙和维生素D摄入，可选择低脂牛奶、深海鱼等食物。突发喘息时应立即使用缓解药物，并就医评估是否需要加强治疗。通过规范管理和合理用药，绝大多数患儿能在控制症状的同时将副作用风险降至最低。