什么是小儿哮喘

小儿哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的儿童常见呼吸系统疾病，主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷或呼吸困难。发病机制主要与遗传易感性、环境过敏原刺激、呼吸道感染等因素有关，可通过规范治疗有效控制症状。

1、遗传因素

父母患有哮喘或过敏性疾病时，子女发病概率显著增高。这类患儿多存在特应性体质，血清免疫球蛋白E水平升高，接触花粉、尘螨等过敏原后易诱发气道炎症。建议家长定期进行过敏原检测，避免患儿接触已知致敏物质，必要时可遵医嘱使用孟鲁司特钠颗粒、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物控制炎症。

2、环境刺激

室内外空气污染、冷空气、烟草烟雾等物理化学刺激均可导致支气管痉挛。患儿气道黏膜屏障功能较弱，长期暴露于二手烟环境会加重气道重塑。家长需保持居住环境通风清洁，雾霾天气减少外出，必要时使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂预防发作。

3、呼吸道感染

呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染是婴幼儿哮喘急性发作的主要诱因。病毒感染会破坏气道上皮，使神经末梢暴露导致气道敏感性增高。急性期可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液缓解支气管痉挛，配合阿奇霉素干混悬剂控制继发感染。

4、运动诱发

剧烈运动时快速呼吸使气道水分蒸发，渗透压变化导致肥大细胞脱颗粒引发支气管收缩。建议患儿运动前充分热身，选择游泳等湿度较高的运动方式，必要时预先吸入色甘酸钠气雾剂进行防护。

5、胃食管反流

胃酸反流刺激食管迷走神经反射引起支气管收缩，夜间平卧时症状加重。此类患儿常伴反酸、嗳气等症状，需少量多餐避免过饱，抬高床头15-20度，可配合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。

小儿哮喘患儿日常需保持规律作息，避免接触毛绒玩具、宠物毛发等常见过敏原。饮食注意营养均衡，适当补充维生素D和深海鱼油有助于减轻气道炎症。家长应学会识别急性发作先兆症状，随身携带应急药物，定期复查肺功能并根据医生建议调整治疗方案。冬季注意防寒保暖，接种流感疫苗可降低呼吸道感染诱发风险。