粉瘤需要做哪些化验检查

粉瘤一般是指皮脂腺囊肿，通常需要通过体格检查、超声检查、病理检查、血常规、细菌培养等化验检查明确诊断。

1、体格检查

医生会观察囊肿的大小、形态、质地、活动度及周围皮肤情况，触诊判断是否有压痛或波动感。皮脂腺囊肿多呈圆形隆起，表面光滑，与皮肤粘连但基底可推动，中央可能有黑头样开口。

2、超声检查

高频超声可清晰显示囊肿位置、大小、囊壁厚度及内容物性质，帮助鉴别皮脂腺囊肿与其他皮下肿物如脂肪瘤、纤维瘤等。典型超声表现为边界清晰的低回声团块，内部可有细小光点。

3、病理检查

对于反复感染或疑似恶变的囊肿，需穿刺抽取囊液或手术切除后送病理检查。镜下可见囊壁由复层鳞状上皮构成，囊内充满角化物质，若发现异型细胞需警惕癌变可能。

4、血常规

合并感染时需进行血常规检查，白细胞计数和中性粒细胞比例升高提示细菌感染。C反应蛋白和降钙素原水平可辅助判断感染严重程度。

5、细菌培养

对化脓性囊肿的分泌物进行细菌培养和药敏试验，可明确致病菌种类并指导抗生素选择。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革兰阳性球菌。

确诊皮脂腺囊肿后，日常需保持皮肤清洁，避免挤压囊肿以防感染。若囊肿较小且无症状可暂不处理，定期观察即可；若囊肿增大、反复感染或影响美观，建议到正规医院普外科或皮肤科就诊，根据医生建议选择药物消炎或手术切除。术后需保持伤口干燥，遵医嘱换药，饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。