血管瘤的手术治疗

发布时间：2020-11-2059463次浏览

手术切除疗法适用于瘤体局限，不在身体外露部位，瘤体没有静止和消退倾向而又迅速生长的血管瘤，特别是对草莓状血管瘤及部分混合性血管瘤。有作者主张尽早手术。对于巨大血管瘤又伴有凝血障碍者的施术应十分慎重，应防止过多的出血并及时补充血容量。复发率的高低与选择切除的血管瘤类型有关，草莓状血管瘤术后复发率低，混合性血管瘤次之，海绵状血管瘤术后的复发率最高。

彻底止血，完整切除血管瘤组织是成功的关键，要做到这一点，手术必须注意以下几点：

①切口边缘至少离血管瘤组织缘0.5cm；

②对侵及皮下组织的血管瘤，切开患处皮肤时避免过深，否则将切开血管瘤组织，出血多，影响暴露；

③切开皮肤后应由血管瘤组织的四周向其基底部推，钳夹进入血管瘤内的边缘营养血管，切忌在血管瘤组织上操作；

④ 确实一时无法切除的血管瘤或因出血致血管瘤萎瘪无法判断界限时，应作缝扎治疗。笔者曾为一名12岁患右上肢巨大弥漫性血管瘤患儿行瘤体分段缝扎术，术后3年随访患肢与健侧肢体外观大体相仿，病理检查未见血管瘤复发；

⑤尽快摘除血管瘤组织是控制大量渗血的重要措施。

相关推荐

01:51

儿童身上长痣，越来越多

儿童身上长痣，越来越多可能是遗传、外伤、不良饮食习惯、日光照射、血管瘤等原因引起的，通常需要进行一定的治疗。若是引发身体不适，患者应及时就医并治疗，以免影响身体健康。1.遗传：如果直系亲属中有人身体痣比较多，后代会有较高的遗传概率，随着年龄增长，痣会逐渐从皮肤上显露出来。若是没有引起身体不适，一般不用特殊治疗。2.外伤：儿童受到较多的外伤后，容易导致黑素细胞在皮肤表面聚集形成黑痣，日常需做好身体防护，受伤后积极治疗，避免色素沉着。3.不良饮食习惯：可乐、酱油等色素较深的食物食用过多，一般容易造成皮肤表面黑色素增多，形成上述现象。应当调整饮食结构，可多食用维生素C丰富的橙子、柑橘等食物，可抑制黑色素合成。4.日光照射：身体过度受到紫外线的照射，极易导致黑素细胞活跃，进而出现以上症状。日常应做好防晒措施，比如打遮阳伞、涂抹防晒霜等，可减少紫外线直射，降低长痣的概率。5.血管瘤：遗传、免疫力低下等原因容易造成血管异常增生，形成血管瘤。对于局限的、能够直接缝合的小病灶，家长可以带儿童到正规的医院通过血管瘤切除术进行治疗，可以手术切除患处的瘤体。儿童日常应保持饮食清淡，避免食用生冷、辛辣食物，比如冰淇淋、芥末等。

2024-11-20 44次播放

血管瘤可不可以治愈

首先，血管瘤真的是血管瘤，不是恶性的，不是恶性的就跟脸上长了个痣，没什么区别，就不需要去处理相安无事就完了。如果要是在脑重要的部位有了血管瘤，要小心，因为容易破，脑袋血管瘤一破就会出血，出血就会导致颅压高，会导致神经压迫，要不知道有可能导致死亡。有时候就要严密监控，有时候就开刀把它切了算了。脸上的血管瘤影响美观，小孩生下的小姑娘漂漂亮亮的，脸上有一片1-2公分的血管瘤，血管痣就挺麻烦的。有时候可能对小孩在很早的时候，就要经过手术或者做放疗，做相关的同位素，把这个事情给处理，或者注射什么药物硬化，像平阳霉素之类的药物给硬化来做处理，一旦要是给切了，肯定就治好了。如果要通过放疗包括同位素，有时候也可以很好的控制，也可以达到，近似于治愈的效果。因为，血管瘤就是一个良性的病，要切掉就切掉了，要是用一些药物的去控制，有时候可能不一定彻底。所以，这个病有的是可以治愈的，有的时候也没必要治，有的可能治也治理不彻底，也有可能再复发。总之，对于血管瘤的处理，还是要弄清楚是良性的，恶性的，大部分良性血管瘤都是有对应的方法。如果是恶性的血管瘤，处理起来就比较麻烦。有恶性血管瘤本身是血管上发了病，有时候像一个螃蟹一样只要砸出去，往外亲密性生长，就碰到一些头皮的血管瘤。恶性的血管肉瘤把这块切完了，结果刚过两个月，边上又爬出来了，接着再去做治疗，又往外爬，就是非常麻烦。并且血管肉瘤不是正常的血管，就砸到哪，那个地方就烂了，就出血、渗出、发臭处理起来就非常难。所以，血管瘤的良性的血管瘤和血管肉瘤有时候还要去鉴别。

语音时长 02:17

2021-11-05

67707次收听

手上有小红点在肉里考虑什么情况

手上有小红点在肉里，临床多考虑血管性疾病或炎症性疾病，如果小红点不疼不痒，多考虑血管性疾病，例如蜘蛛痣、小血管瘤、毛细血管扩张或樱桃状血管瘤。蜘蛛痣是一种特发的毛细血管扩张性疾病，孕妇及儿童多见，多发生在面部、颈部、上肢，也见于手部。损害中央为鲜红色针头大的丘疹，向四周伸出，如辐射状。手部毛细血管扩张多见于夏季，天气凉快后可以消退；樱桃状血管瘤常发生于躯干及四肢近端，也见于手部，为老年性血管退行性病变；手部炎症性皮肤病，也可以表现红色的斑点，伴有瘙痒。

语音时长 02:32

2021-09-29

74430次收听

02:15

动脉血管瘤严重吗

动脉血管瘤本身是相对严重的疾病状态，但严重并不代表有急迫性，要根据肿瘤的大小、部位及动脉血管瘤的状态判断。若重要部位的动脉血管瘤，而且血管瘤的壁比较薄，则为一种相当严重的状态。如常见的脑血管瘤，脑血管瘤就是脑动脉，往往跟先天因素有关，在血压增高或其他情况下血管局部扩张，局部管壁变薄，此情况下若发生脑出血、脑血管瘤破裂，就非常严重。若是重要部位可能引起患者快速死亡或引起严重的后遗症，如半身不遂等。如果其他不太严重血管的血管瘤，而且血管瘤比较小，就不算严重的状态。

2021-05-10 91361次播放

眼部血管瘤的危害

眼部血管瘤的眼部症状多由肿瘤压迫和视神经损伤引起，表现为眼球突出，眼球运动障碍，视力下降，视野缺损以及眼底变化，肿瘤向眶外发展可见皮肤呈蓝色不规则肿块。

2020-12-10 27740次浏览

血管瘤的危害知多少

血管瘤如果诊治及时，护理得当，大部分可以完美痊愈，否则，得不到彻底治疗，产生并发症和留下后遗症，难以治愈。小儿血管瘤部分病人发展很快，短期内可能发生危及正常组织器官功能和生命。下面看一下血管瘤的三大危害：

2020-11-20 58663次浏览

血管瘤的治疗方法应如何选择

血管瘤的治疗方法有很多种，具体应如何选择取决于多个因素，如血管瘤的大小、位置、类型、并发症等，当然，患者或患者家属的主观意愿也是影响选择的重要因素之一。危害较大的血管瘤应早期积极治疗。

2020-09-16 56961次浏览

血管瘤的手术出血的应对

血管瘤手术中最大的危险来自大量出血且难以预料，面部、会阴、骨盆及臀部无法上止血带，出血量大且不易控制。为了术中控制出血可采用低压、低温麻醉。有些部位手术时应先分离、结扎主要供区的动脉。术后创面活动性出血应电灼或缝扎止血。

2020-09-16 58342次浏览

血管瘤发病原因和治疗方法是什么

血管瘤由大量增生血管构成,是小儿常见先天性软组织肿瘤,发病率约为1%~2%,大多数血管瘤在婴幼儿出生后被发现.

2020-09-16 66566次浏览

怎么治疗血管瘤

血管瘤的治疗方法，要看血管瘤的性质和部位。治疗的原则是治疗具有生命危险的影响人体功能的血管瘤。而对于一些能够自行缓解的血管瘤，要避免过度治疗。一般来说，血管瘤主要是采取西医的方法进行治疗。中医、中药，目前没有特效的方法，要注意避免针灸、针刺和一些中药进行治疗。对于西医来说，血管瘤分为真性血管瘤和后天性的血管畸形。真性血管瘤，往往发生在人体的颌面部位。如果是发生在头部可以观察，如果发生在眼睛周围，或者是五官影，响患者的外观，要及早地进行治疗。治疗方法可以口服心得安，普萘洛尔。或者是局部外用赛马洛尔滴眼液，可以将液体滴在纱布上或者棉签上局部外敷，然后纱布外面盖一些保鲜膜，这样使药物向病变部位渗透，避免蒸发。对于某些部位的血管瘤，可以采取观察。病变比较严重的时候，可以考虑手术切除。

语音时长 02:03

2020-03-05

55970次收听

02:46

血管瘤是怎么形成的

目前为止血管瘤形成的真正原因还不是很清楚。研究提示，血管瘤的发生和妊娠期羊膜穿刺、妊娠期血压升高，以及胎儿出生后低体重有相关性。在妊娠期进行羊膜穿刺，局部组织损伤，特别是造血干细胞分布异常，造血干细胞分不到其他的疲态性细胞当中，造成的基因调控失常，使组织分化异常。在正常组织内不应该出现血管的部位，出现了血管大量增生，造成血管瘤。血管瘤分为先天性的真性血管瘤和后天性的血管畸形。先天性真性血管瘤一般发生在颜面部位、颌面部位，这些部位可能会影响外观，有的患者在一岁左右，可能会自行缓解。血管畸形往往发生在躯干部位或者内脏。如果血管畸形，不影响人体的生理功能，可以观察治疗。

2020-02-27 57801次播放

02:55

血管瘤有哪些危害

真性血管瘤可能会影响视力、外观和身体功能，也会影响患者的生活和工作。血管瘤可能会造成血管瘤破裂出血或者动脉瘤破裂，会危及生命。血管瘤的危害要看血管瘤的性质和生长部位。一般来说，血管瘤可以发生在体表或内脏。真性血管瘤往往发生在颌面部，危害在于如果是长在眼睛旁边，有可能会影响视力，影响外观。患者如果不治疗，外观不好，影响患者的心理因素，影响患者的生活和工作，所以需要进行治疗。如果长在躯干部位，病变比较大的时候，可以影响患者的身体功能，影响工作和生活。如果是血管瘤，长在肝脏一些重要脏器部位。比如肝脏，当血管瘤超过5公分的时候，有可能使血管瘤破裂出血，出血会有生命危险。当血管瘤长在重要的血管部位，血管会变粗、变大，会造成动脉的夹层造成动脉瘤的破裂，也会危及生命。

2020-02-27 62983次播放

血管瘤是如何形成的