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脚踝关节酸痛是怎么回事

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脚踝关节酸痛可能由运动损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、韧带拉伤、滑膜炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、运动损伤

剧烈运动或意外扭伤可能导致踝关节周围软组织损伤,表现为局部肿胀和压痛。急性期建议立即停止活动并冰敷,48小时后可改用热敷促进血液循环。若疼痛持续超过3天,需排除韧带撕裂可能。

2、骨关节炎

退行性关节病变常见于中老年人,晨起关节僵硬感明显,活动后稍缓解。X线检查可见关节间隙变窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合关节功能锻炼。

3、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节但也可累及踝部。急性期可用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症,缓解期需长期服用非布司他片调节尿酸代谢。每日饮水量应达到2000毫升以上。

4、韧带拉伤

踝关节外侧副韧带最易受损,表现为特定方向活动时疼痛加剧。轻度损伤可用弹力绷带固定2-3周,严重断裂需手术缝合。康复期可进行提踵训练增强关节稳定性。

5、滑膜炎

关节滑膜增生导致积液和压痛,可能伴随关节弹响。超声引导下穿刺抽液后,可关节腔内注射复方倍他米松注射液。慢性患者建议穿戴护踝减少关节摩擦。

日常应注意选择鞋底有缓冲功能的运动鞋,避免长时间穿高跟鞋。控制体重可减轻关节负荷,游泳等非负重运动有助于保持关节活动度。出现持续疼痛或关节变形时应及时至骨科就诊,通过MRI或关节镜检查明确病因。饮食上可适当增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,减少高嘌呤饮食摄入。

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