下颌骨疼怎么回事

下颌骨疼可能由颞下颌关节紊乱、外伤、龋齿、牙周炎、颌骨囊肿等原因引起，可通过热敷、药物镇痛、口腔治疗、手术等方式缓解。

1、颞下颌关节紊乱

颞下颌关节紊乱是下颌骨疼痛的常见原因，可能与长期单侧咀嚼、牙齿咬合异常等因素有关。患者常伴随关节弹响、张口受限等症状。急性期可用布洛芬缓释胶囊镇痛，慢性期可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解。日常需避免咀嚼硬物，使用颌垫矫正咬合关系。

2、外伤

下颌骨受到撞击或骨折会导致局部剧烈疼痛、肿胀。轻微挫伤可冷敷48小时后改为热敷，口服对乙酰氨基酚片止痛。骨折需通过颌间结扎术或钛板内固定术治疗，术后需流质饮食4-6周。

3、龋齿

深龋或牙髓炎可能放射至下颌骨区域，表现为持续性跳痛。需进行根管治疗清除感染源，配合甲硝唑芬布芬胶囊控制炎症。日常应使用含氟牙膏，每半年进行口腔检查。

4、牙周炎

重度牙周炎会导致牙槽骨吸收，引发下颌骨隐痛。需进行龈下刮治术清除菌斑，口服阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。建议使用冲牙器辅助清洁，戒烟控制病情进展。

5、颌骨囊肿

颌骨囊肿增大时会压迫神经引起疼痛，X线可见明显骨质破坏。较小囊肿可行刮除术，较大囊肿需配合颌骨切除术。术后需定期复查CBCT观察复发情况。

出现下颌骨疼痛时应避免咀嚼硬物或张口过大，每日用40℃温水热敷患处15-20分钟。保持口腔卫生，使用软毛牙刷及牙线清洁。若疼痛持续超过3天或伴随发热、张口困难等症状，需及时至口腔颌面外科就诊。夜间磨牙者建议定制咬合垫，饮食以软食为主，适当补充钙质及维生素D促进骨骼健康。