肾结石微创手术的过程是什么

肾结石微创手术主要包括经皮肾镜碎石术和输尿管软镜碎石术两种方式，具体操作需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。

经皮肾镜碎石术需在腰部建立直径约5毫米的通道，通过肾镜定位结石后采用激光或气压弹道将其击碎并取出。手术全程在超声或X线引导下进行，通常适用于直径超过20毫米的肾盂或肾盏结石。输尿管软镜碎石术则通过尿道置入可弯曲的输尿管镜，直达肾脏后利用钬激光粉碎结石，自然排出碎石。该方式适合10-20毫米的中等大小结石，尤其对下盏结石更具优势。两种术式均需全身麻醉，术中会留置双J管防止输尿管狭窄，术后1-3天可拔除导尿管。微创手术创口仅3-5毫米，出血量一般少于50毫升，患者恢复期较传统开放手术缩短一半以上。

术后需保持每日饮水量2000-3000毫升以促进残余碎石排出，限制草酸含量高的菠菜、浓茶等食物摄入。恢复期避免剧烈运动防止双J管移位，遵医嘱定期复查超声监测排石情况。出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧时需立即就医，必要时进行抗感染治疗或二次手术干预。术后1个月复查无异常后可逐步恢复正常活动，但需长期维持低盐低嘌呤饮食预防结石复发。