血清病性荨麻疹该怎么办

血清病性荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节治疗、血浆置换及对症护理等方式干预。该病通常由异种血清蛋白过敏、药物过敏、感染诱发、免疫复合物沉积及遗传易感性等因素引起。

1、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪滴剂等第二代抗组胺药可阻断组胺受体，缓解皮肤瘙痒和风团。适用于轻中度过敏反应，可能出现嗜睡、口干等不良反应，肝肾功能不全者需调整剂量。

2、糖皮质激素

甲泼尼龙片、地塞米松注射液等能抑制免疫炎症反应，用于重症或伴有血管性水肿的患者。需监测血糖升高、骨质疏松等副作用，长期使用应逐步减量。

3、免疫调节治疗

环孢素软胶囊、静脉注射免疫球蛋白适用于反复发作或常规治疗无效者。通过调节T细胞功能或中和自身抗体起效，治疗期间需定期检测肝肾功能和血药浓度。

4、血浆置换

通过体外循环清除血液中的免疫复合物，适用于威胁生命的重症病例。需在具备条件的医疗中心进行，可能发生低血压或凝血异常等并发症。

5、对症护理

冷敷患处可减轻瘙痒，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。记录可疑致敏原接触史，避免再次暴露。合并关节痛时可抬高肢体缓解肿胀。

日常应保持皮肤清洁湿润，使用pH5.5弱酸性沐浴露，避免搔抓导致继发感染。饮食选择低组胺食物如西蓝花、苹果，限制海鲜、发酵食品摄入。急性发作期建议卧床休息，监测体温和皮疹变化，若出现呼吸困难、血压下降需立即急诊处理。恢复期可进行适度有氧运动增强免疫力，但需避免剧烈运动诱发复发。