老年痴呆常用五种药物有哪些

老年痴呆常用药物主要有盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊、氢溴酸加兰他敏片、盐酸美金刚片和奥拉西坦胶囊。这些药物需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

一、盐酸多奈哌齐片

盐酸多奈哌齐片适用于轻中度阿尔茨海默病，通过抑制胆碱酯酶提高脑内乙酰胆碱水平，改善认知功能。常见不良反应包括恶心、腹泻和肌肉痉挛。用药期间需定期监测肝功能，避免与非甾体抗炎药合用。

二、重酒石酸卡巴拉汀胶囊

重酒石酸卡巴拉汀胶囊用于治疗轻中度阿尔茨海默病和帕金森病痴呆，可双向调节胆碱酯酶活性。可能出现食欲减退、头晕等反应。建议随餐服用以减轻胃肠道刺激，严重哮喘或尿路梗阻患者慎用。

三、氢溴酸加兰他敏片

氢溴酸加兰他敏片适用于早期阿尔茨海默病，具有调节烟碱型乙酰胆碱受体的作用。常见副作用包括心动过缓、体重下降。用药期间需监测心电图，重度肝肾功能不全者禁用。

四、盐酸美金刚片

盐酸美金刚片用于中重度阿尔茨海默病，通过调节谷氨酸能神经传递改善症状。可能引发幻觉、嗜睡等反应。癫痫患者使用时需谨慎，避免与金刚烷胺类药物联用。

五、奥拉西坦胶囊

奥拉西坦胶囊可改善老年痴呆患者的记忆和认知功能，促进脑代谢。不良反应较少见，偶有兴奋、失眠等表现。严重肾功能不全者应减量使用，不宜与中枢兴奋药同服。

老年痴呆患者用药期间需保持规律作息和适度脑力活动，家属应协助记录用药反应。建议采用地中海饮食模式，增加深海鱼类、坚果和橄榄油摄入，限制精制糖和饱和脂肪。每周进行3-5次散步或太极拳等低强度运动，维持社交活动有助于延缓病情进展。定期复诊评估疗效，避免自行更换药物或调整剂量。