来士普的功效和副作用
来士普是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,主要用于治疗抑郁症和焦虑症,常见副作用包括恶心、头痛、失眠等。
1、功效
来士普通过增加大脑中5-羟色胺的浓度,改善情绪和焦虑症状。它适用于重度抑郁症、广泛性焦虑症、社交焦虑症等精神障碍。临床研究表明,来士普能有效缓解抑郁情绪、改善睡眠质量、减轻焦虑症状。治疗通常在2-4周后开始显现效果,持续使用可预防症状复发。
2、副作用
来士普可能引起胃肠道不适如恶心、腹泻,神经系统症状如头痛、头晕,以及睡眠障碍如失眠或嗜睡。部分患者可能出现性功能障碍、出汗增多或食欲变化。这些副作用通常在治疗初期出现,随着用药时间延长可能减轻。严重副作用如5-羟色胺综合征、异常出血或低钠血症较为罕见。
3、特殊人群用药
老年患者对来士普的敏感性可能增加,建议从较低剂量开始。孕妇使用需权衡利弊,妊娠晚期使用可能增加新生儿并发症风险。哺乳期妇女应谨慎使用,因药物可分泌至乳汁。肝功能不全患者需要调整剂量,严重肝功能损害者禁用。
4、药物相互作用
来士普与单胺氧化酶抑制剂合用可能引发5-羟色胺综合征,需间隔14天以上使用。与非甾体抗炎药、抗血小板药物合用可能增加出血风险。与CYP2C19抑制剂合用可能升高来士普血药浓度。酒精可能增强中枢神经系统抑制作用,用药期间应避免饮酒。
5、注意事项
突然停用来士普可能出现撤药反应,建议逐渐减量。治疗期间应监测情绪变化,警惕自杀念头或行为。定期评估疗效和副作用,必要时调整治疗方案。储存时应避光防潮,室温保存。用药期间出现严重副作用应及时就医。
使用来士普期间应保持规律作息,均衡饮食,适量补充富含维生素B族的食物如全谷物、绿叶蔬菜。适度运动如散步、瑜伽有助于缓解抑郁症状。避免饮用含咖啡因饮料以防加重失眠。定期复诊评估治疗效果,不要自行调整用药方案。出现不适症状应及时咨询医生,不要突然停药。
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