食管炎治疗方法

食管炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。食管炎通常由胃酸反流、感染、药物刺激、免疫异常、物理损伤等原因引起，表现为胸骨后灼痛、吞咽困难、反酸等症状。

1、调整饮食

减少辛辣刺激、过酸或过甜食物摄入，避免浓茶、咖啡、酒精等加重黏膜损伤的饮品。选择清淡易消化的食物如小米粥、蒸蛋，采用少食多餐方式，进食后保持直立姿势1-2小时。睡前3小时禁食有助于减少夜间反流。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如法莫替丁片缓解轻中度反流，铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸并保护黏膜。合并感染时需用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，促动力药多潘立酮片改善胃肠蠕动。药物需在医生指导下规范使用。

3、内镜治疗

对于Barrett食管或重度糜烂，可采用射频消融术消除异常上皮。内镜下黏膜切除术适用于局限性高级别上皮内瘤变。治疗后需定期复查内镜评估疗效，配合长期抑酸治疗预防复发。

4、手术治疗

顽固性食管炎或合并食管裂孔疝时，可考虑腹腔镜胃底折叠术增强贲门抗反流屏障。严重狭窄需行食管扩张术或支架置入，极少数病例需食管切除术。术后需严格随访并维持抑酸治疗。

5、中医调理

肝胃郁热证可用柴胡疏肝散加减，脾胃虚弱证适用香砂六君子汤。针灸取穴中脘、足三里等调节胃肠功能，耳穴贴压缓解反酸症状。需结合体质辨证施治，避免自行滥用苦寒药物损伤脾胃。

食管炎患者应戒烟限酒，控制体重避免腹压增高。睡眠时抬高床头15-20厘米，避免紧身衣物压迫腹部。保持情绪稳定有助于减少功能性食管痉挛，定期复查胃镜监测病情变化。出现呕血、消瘦等预警症状需立即就医。