左侧精索疼是怎么回事

左侧精索疼可能与精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、精索损伤、泌尿系统结石等因素有关。左侧精索疼通常表现为局部隐痛、坠胀感或突发剧痛，可通过体格检查、超声检查等方式确诊，并根据病因采取针对性治疗。

1、精索静脉曲张

精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全、久站或腹腔压力增高等因素有关，通常表现为阴囊坠胀感、左侧精索区蚯蚓状团块。治疗可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物，严重者需行精索静脉高位结扎术。日常避免长时间站立，穿戴阴囊托带有助于缓解症状。

2、附睾炎

附睾炎常由细菌逆行感染引起，多伴随发热、阴囊红肿热痛等症状。急性期需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合卧床休息和阴囊托高。慢性附睾炎可辅以热敷，若形成脓肿则需手术引流。

3、睾丸扭转

睾丸扭转属于急症，与精索先天发育异常或外力作用相关，典型表现为突发剧痛伴睾丸位置上抬。发病6小时内可通过手法复位，超过24小时需手术探查，坏死睾丸须切除。该病好发于青少年，剧烈运动后突发疼痛需立即就医。

4、精索损伤

精索损伤多见于外伤或医源性操作，如骑跨伤、腹股沟手术等，可导致精索血肿或输精管断裂。轻度损伤可通过冰敷和止痛处理，严重出血需手术止血修复。恢复期应禁止负重活动，定期复查精液质量。

5、泌尿系统结石

输尿管下段结石可能放射至精索区域，常伴有血尿、排尿困难等症状。小于6毫米的结石可遵医嘱服用排石颗粒、双氯芬酸钠栓止痛，配合大量饮水。结石较大时需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

出现左侧精索疼痛时应避免剧烈运动，暂停性生活，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食注意清淡，限制辛辣刺激食物，每日饮水保持2000毫升以上。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，须立即至泌尿外科就诊，延误治疗可能导致生育功能受损。定期进行阴囊超声检查有助于早期发现潜在病变。