淋病怎么查出来?
淋病可通过分泌物涂片检查、淋球菌培养、核酸检测、抗原检测、血清学检查等方式确诊。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性传播疾病,主要表现为泌尿生殖系统化脓性炎症。
1、分泌物涂片检查
取尿道或宫颈分泌物进行革兰染色镜检,若在中性粒细胞内发现革兰阴性双球菌可初步诊断。该方法快速简便但敏感性较低,女性宫颈标本检出率不足50%,需结合其他检查综合判断。检查前2小时内应避免排尿以保证标本质量。
2、淋球菌培养
将分泌物接种于专用培养基进行细菌培养,是诊断淋病的金标准。培养法特异性接近100%,能同时进行药敏试验,但需48-72小时出结果。取材时需用藻酸钙拭子深入尿道或宫颈管旋转取材,立即接种可提高阳性率。
3、核酸检测
采用PCR等技术检测淋球菌特异性基因片段,敏感性和特异性均超过95%。核酸检测可同时筛查多种性病病原体,适用于无症状感染者和疗效监测。检测前24小时应避免阴道冲洗或使用局部药物。
4、抗原检测
通过免疫层析法检测淋球菌表面抗原,15-20分钟即可获得结果。适用于基层医疗机构快速筛查,但可能出现假阳性,阳性结果需用培养法确认。检测时需严格按说明书操作,避免标本交叉污染。
5、血清学检查
检测血清中淋球菌抗体辅助诊断播散性淋病,对局部感染诊断价值有限。抗体检测不能区分现症感染和既往感染,通常需结合临床表现和其他检查结果综合判断。采血前无须特殊准备。
怀疑感染淋病应尽早就医检查,所有检查均需由专业医务人员规范操作。确诊后性伴侣须同步检查治疗,治疗期间禁止性行为。日常应注意会阴清洁,避免不洁性接触,使用安全套可显著降低感染风险。治疗后需遵医嘱复查直至确认病原体完全清除,防止转为慢性感染或产生耐药性。
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