视网膜静脉阻塞严重吗
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视网膜静脉阻塞是否严重需根据阻塞类型和并发症判断,非缺血型通常较轻,缺血型可能引发严重视力损害。
视网膜静脉阻塞分为非缺血型和缺血型两种主要类型。非缺血型患者可能仅出现轻微视力模糊或视野缺损,部分病例可通过玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射溶液缓解症状,配合口服改善微循环药物如羟苯磺酸钙胶囊。缺血型患者常伴随视网膜大面积出血、黄斑水肿,视力急剧下降至手动或光感,需紧急行视网膜激光光凝术联合玻璃体切割手术,术后可能需长期使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液预防新生血管性青光眼。
约三成缺血型患者会继发新生血管性青光眼等致盲性并发症,需每月监测眼压和眼底荧光血管造影。合并全身性疾病如高血压、糖尿病患者预后更差,空腹血糖超过7mmol/L时视网膜缺血程度往往加重。妊娠期妇女发生视网膜静脉阻塞时,禁用糖皮质激素玻璃体内注射,优先选择激光治疗。
视网膜静脉阻塞患者应严格控制血压血糖,每日监测视力变化,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食需低盐低脂,增加深色蔬菜和蓝莓等抗氧化食物摄入,吸烟者必须戒烟。术后患者需遵医嘱定期复查光学相干断层扫描,突发眼红眼痛需立即就诊。建议每三个月检查一次血脂四项和凝血功能,糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在6.5%以下。视力障碍者可借助放大镜等辅助器具,避免夜间单独外出。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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