节育器对女性的危害
节育器可能对女性造成月经异常、盆腔感染、子宫穿孔等危害，但多数情况下安全性较高。节育器的危害主要有月经量增多、节育器嵌顿、节育器脱落、宫外孕风险增加、盆腔炎症等。
1、月经量增多
放置节育器后可能刺激子宫内膜，导致月经周期紊乱或经量明显增加。部分女性会出现经期延长、点滴出血等症状。这种情况通常在使用含铜节育器时更为常见，与金属离子对子宫内膜的局部刺激有关。若出血量超过三个月未缓解，需就医评估是否需要取出或更换节育器类型。
2、节育器嵌顿
节育器可能嵌入子宫肌层造成嵌顿，多因子宫收缩或放置操作不当导致。患者可能出现下腹隐痛、异常出血，通过超声检查可确诊。轻度嵌顿可能无须处理，严重者需宫腔镜取出。绝经后子宫萎缩会显著增加嵌顿风险，建议绝经后半年内及时取出。
3、节育器脱落
子宫收缩或宫颈松弛可能导致节育器部分或完全脱落，发生概率约为3-10%。脱落常发生在放置后第一年，表现为阴道异物排出感或意外妊娠。定期进行超声检查能有效监测节育器位置，发现脱落应及时补放或更换避孕方式。
4、宫外孕风险增加
虽然节育器能有效预防宫内妊娠，但一旦避孕失败，宫外孕概率相对升高。这与节育器改变输卵管蠕动功能有关，可能出现停经、腹痛、阴道流血等异位妊娠症状。使用含孕激素节育器的风险低于含铜节育器。
5、盆腔炎症
放置过程可能将病原体带入宫腔，引发急性盆腔炎，表现为发热、下腹痛、异常分泌物。多发生在放置后20天内，与操作消毒不严格或性传播感染有关。慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连，增加不孕风险。放置前需筛查生殖道感染。
使用节育器期间应定期进行妇科超声检查，建议每年至少复查一次节育器位置；出现持续腹痛、异常出血或发热等症状需及时就医；日常注意会阴清洁，避免不洁性生活；绝经后半年内须取出节育器以防嵌顿；有生殖道感染或子宫畸形者应在医生指导下选择其他避孕方式。合理使用节育器并加强监测能有效降低相关并发症风险。
