糖尿病会引起癌症吗

糖尿病可能增加某些癌症的发生概率，但并非直接致病因素。糖尿病与癌症的关联主要涉及胰岛素抵抗、慢性炎症、高血糖环境等因素。

长期高血糖状态可能通过多种机制影响癌症风险。胰岛素抵抗导致胰岛素样生长因子水平升高，可能促进细胞异常增殖。慢性炎症反应在糖尿病患者中较为常见，炎症因子可能参与肿瘤微环境的形成。高血糖环境为肿瘤细胞提供能量来源，可能加速其生长。部分降糖药物可能对癌症风险产生双向调节作用，需个体化评估。肥胖作为糖尿病的常见合并症，其脂肪组织分泌的激素也可能与癌症发生相关。

胰腺癌、肝癌、子宫内膜癌等与糖尿病的关联性较为明确。2型糖尿病患者中胰腺癌发病率显著高于普通人群，可能与胰岛细胞功能紊乱有关。非酒精性脂肪肝进展为肝癌的过程常伴随胰岛素抵抗现象。雌激素代谢异常在糖尿病合并肥胖女性中较为常见，这与子宫内膜癌风险增加存在联系。结直肠癌、乳腺癌等恶性肿瘤在糖尿病患者中的发病率也呈现一定程度的升高。

糖尿病患者应通过规范控糖、定期体检、保持健康体重等方式降低癌症风险。建议每半年进行一次糖化血红蛋白检测，将血糖控制在理想范围。适量进行有氧运动有助于改善胰岛素敏感性，每周保持150分钟中等强度运动。饮食上增加蔬菜水果和全谷物摄入，减少加工肉类和精制糖类。戒烟限酒可降低多种癌症的发生概率。对于40岁以上的糖尿病患者，建议根据医生指导增加癌症筛查项目，如胃肠镜、乳腺超声等检查。