疝气手术的整个过程是怎样的
疝气手术,医学上称为腹股沟疝修补术,整个过程主要包括术前评估、麻醉与手术、术后复苏与观察三个核心阶段。
手术开始前,患者需要完成全面的术前评估。医生会详细询问病史并进行体格检查,以明确疝气的类型、大小和有无嵌顿等紧急情况。通常还需要进行血常规、凝血功能、心电图等检查,评估患者的心肺功能及手术耐受能力。医生会与患者及家属充分沟通,解释手术必要性、可选方案及潜在风险,并签署知情同意书。患者自身也需做好准备,如术前禁食禁饮、停用可能影响凝血的药物、清洁手术区域皮肤等。
进入手术室后,患者首先会接受麻醉。根据患者年龄、健康状况和手术复杂程度,可选择局部麻醉、椎管内麻醉或全身麻醉。麻醉生效后,医生会在腹股沟区做一个切口,逐层分离组织,找到并暴露疝囊。接着,医生会将疝囊及其内容物轻柔地推回腹腔。最关键的一步是修补腹壁的薄弱或缺损区域。传统的手术方式是直接将缺损两侧的强韧组织缝合起来,即组织对组织缝合修补。目前更常用的是无张力修补术,即放置一块人工合成补片来覆盖缺损区域,这种方法能减少术后疼痛和复发概率。医生会逐层缝合切口,手术操作部分便告完成。
手术结束后,患者会被送入麻醉复苏室进行观察,待生命体征平稳、麻醉清醒后返回病房。返回病房后,医护人员会指导患者进行早期活动,如床上翻身、下床行走,以促进胃肠功能恢复和预防下肢静脉血栓。术后需要关注切口有无渗血、红肿、疼痛加剧或发热等感染迹象。疼痛管理也很重要,医生会根据疼痛程度给予适当的镇痛药物。通常在术后一至三天,若恢复顺利,患者即可出院。出院时,医生会给予详细的康复指导,包括短期内避免提重物、剧烈咳嗽和便秘,保持伤口清洁干燥,以及定期返院复查。
术后康复期的自我护理对手术效果至关重要。饮食上应从流质、半流质逐步过渡到普食,选择易消化、富含优质蛋白和维生素的食物,如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果,以促进伤口愈合,同时多喝水、摄入足量膳食纤维预防便秘。活动方面,出院后即可进行散步等轻度活动,但六至八周内应严格避免提举超过五公斤的重物、跑步、跳跃等增加腹压的剧烈运动。伤口护理需保持敷料干燥清洁,按医嘱换药,若发现红肿、流脓或异常疼痛应及时就医。术后轻微疼痛和局部肿胀属正常现象,可遵医嘱服用止痛药,通常数周内会逐渐消退。务必遵医嘱按时复查,让医生评估伤口愈合情况及修补效果,确保长期康复成功。




