腰肌劳损发作的表现是什么

腰肌劳损发作的表现主要有腰背部酸痛或胀痛、腰部活动受限、局部肌肉紧张或压痛、疼痛反复发作、疼痛向臀部放射等。

一、腰背部酸痛或胀痛

这是腰肌劳损最核心的表现。疼痛通常位于腰背部，位置相对固定，以酸胀感、钝痛感为主。疼痛在长时间保持同一姿势，如久坐、久站或弯腰劳动后会明显加重。经过适当休息、改变姿势或进行轻柔的腰部伸展后，疼痛感可以得到一定程度的缓解。这种疼痛源于腰部肌肉、筋膜等软组织的慢性损伤与无菌性炎症。

二、腰部活动受限

由于疼痛和局部肌肉的保护性痉挛，患者的腰部活动范围会受到限制。具体表现为弯腰、后伸、侧屈或转身时感觉动作不灵活，有僵硬感或牵拉痛。患者可能无法完成一些日常动作，如弯腰捡东西、转身拿取物品等。这种活动受限通常是暂时性的，在疼痛缓解后，活动度大多可以恢复。

三、局部肌肉紧张或压痛

在发作期，受累的腰部肌肉会处于持续紧张状态，触摸时感觉肌肉僵硬、有条索状或结节状的硬块。在腰背部两侧的竖脊肌、腰方肌等区域按压时，可以找到明确的压痛点，按压时疼痛加剧，有时按压痛会向周围扩散。这种压痛点是诊断腰肌劳损的重要体征之一，反映了局部软组织的劳损点。

四、疼痛反复发作

腰肌劳损的病程具有慢性、反复发作的特点。疼痛症状可能在劳累、受凉、姿势不当或天气变化等诱因下急性发作或加重，而在充分休息和适当治疗后缓解。但如果不从根本上纠正不良姿势和习惯，症状很容易再次出现，形成“发作-缓解-再发作”的循环，迁延不愈。

五、疼痛向臀部放射

部分患者的疼痛范围不仅局限于腰部，还可能向臀部上方，即骶髂关节区域或臀中肌、臀大肌区域放射。这种放射痛通常呈弥漫性，边界不清，与腰椎间盘突出症引起的神经根性放射痛如沿腿部向下有明显区别。它多是由于腰部肌肉紧张，牵拉或影响了相连的臀部筋膜和肌肉所致。

腰肌劳损的日常管理至关重要，急性发作期应充分休息，避免加重疼痛的姿势和活动，可配合局部热敷促进血液循环。缓解期应加强腰背肌功能锻炼，如小燕飞、五点支撑等，以增强肌肉力量和稳定性，纠正不良体态。注意腰部保暖，避免久坐久站，工作时可使用腰靠，睡眠选择硬度适中的床垫。若疼痛剧烈、持续不缓解或伴有下肢麻木、无力等症状，应及时就医，排除其他腰椎疾病。