中医说的梅核气是心脏病吗

梅核气不是心脏病。梅核气是中医对咽喉异物感的称谓，属于功能性吞咽障碍，与心脏疾病无直接关联。其发生可能与情志不畅、肝气郁结、痰气互结等因素有关，主要表现为咽部梗阻感但无实际吞咽困难。

梅核气的典型特征是咽喉部有异物感，如同梅核卡住，咯之不出咽之不下，但进食饮水无障碍。症状常因情绪波动加重，检查可见咽部黏膜正常或轻度充血，无器质性病变。患者可能伴随胸闷、胁胀等肝郁症状，但无胸痛、心悸等心脏病表现。中医治疗以疏肝解郁为主，常用半夏厚朴汤加减，配合情志调节。

心脏病引起的咽喉部不适多伴随典型心血管症状。心绞痛可放射至咽喉部产生压迫感，但必有胸骨后疼痛、劳力后加重等特点；心功能不全可能导致喉部淤血感，但会合并呼吸困难、下肢水肿等表现。心电图、心肌酶等检查可明确鉴别。若咽喉异物感伴随胸痛、气促、晕厥等症状，需优先排查心脏疾病。

出现持续咽喉异物感应先至耳鼻喉科排除器质性疾病，若检查无异常且符合梅核气特征，可考虑中医调理。日常需保持情绪稳定，避免焦虑抑郁，饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。若症状反复或加重，或出现心血管系统症状，应及时就医明确诊断。