脑膜炎是怎么回事

脑膜炎可能由病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、自身免疫性疾病等原因引起，可通过抗感染治疗、对症治疗、免疫调节治疗、手术治疗、康复治疗等方式干预。

1、病毒感染

病毒性脑膜炎是最常见的类型，通常由肠道病毒、单纯疱疹病毒等引起。患者可能出现发热、头痛、颈部僵硬等症状。治疗以支持疗法为主，如静脉补液、退热药布洛芬混悬液等，严重时可使用抗病毒药物阿昔洛韦注射液。

2、细菌感染

细菌性脑膜炎病情较重，常见病原体包括肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等。典型症状为高热、剧烈头痛、意识障碍。需紧急使用抗生素治疗，如头孢曲松钠注射液、美罗培南注射液等，同时配合甘露醇注射液降低颅内压。

3、真菌感染

隐球菌性脑膜炎多见于免疫功能低下者，起病隐匿，表现为慢性头痛、低热。确诊需脑脊液检查，治疗选用两性霉素B脂质体、氟康唑氯化钠注射液等抗真菌药物，疗程较长。

4、寄生虫感染

弓形虫、广州管圆线虫等寄生虫可侵入中枢神经系统导致脑膜炎。患者可能出现癫痫发作、精神异常。治疗需使用磺胺嘧啶片、阿苯达唑片等抗寄生虫药物，配合糖皮质激素减轻炎症反应。

5、自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮、白塞病等可引发无菌性脑膜炎。临床特征为反复发作的脑膜刺激征，脑脊液检查显示细胞数增多但培养阴性。治疗主要采用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂。

脑膜炎患者康复期应注意保持充足休息，避免剧烈运动，饮食宜选择易消化、高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼肉粥等。保持室内空气流通，定期进行神经系统功能评估，遵医嘱完成全程治疗。出现头痛加重、意识改变等异常情况需立即就医。日常应加强锻炼提高免疫力，婴幼儿按时接种流脑、肺炎球菌等疫苗可有效预防部分类型脑膜炎。