脊椎骨疼痛是什么原因

脊椎骨疼痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、椎间盘突出、脊柱关节炎、强直性脊柱炎等原因引起。脊椎骨疼痛通常表现为局部钝痛、活动受限、晨僵、放射性疼痛等症状。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致脊椎周围肌肉劳损。肌肉劳损引起的疼痛多为局部钝痛，活动时加重。可通过热敷、按摩、适当休息等方式缓解症状。避免久坐久站，保持正确坐姿有助于预防肌肉劳损。

2、骨质疏松

骨质疏松会导致脊椎骨密度降低，轻微外力就可能引发椎体压缩性骨折。骨质疏松引起的脊椎疼痛多为持续性隐痛，可能伴有身高变矮。补充钙剂和维生素D，进行适度负重运动有助于改善骨密度。严重时可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物。

3、椎间盘突出

椎间盘突出可能压迫神经根，引起脊椎疼痛并向下肢放射。疼痛常在咳嗽、打喷嚏时加重，可能伴有肢体麻木。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、地奥司明片等药物缓解症状。严重者可能需要椎间盘切除术等手术治疗。

4、脊柱关节炎

脊柱关节炎可导致脊椎骨和关节的炎症反应，引起慢性疼痛和僵硬。疼痛多在夜间或晨起时明显，活动后减轻。非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可缓解症状，必要时可使用柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药物。保持适度运动有助于维持关节功能。

5、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及骶髂关节和脊柱。早期表现为下腰部疼痛和晨僵，随病情进展可能出现脊柱强直。早期诊断和治疗至关重要，可遵医嘱使用依那西普注射液、阿达木单抗注射液等生物制剂。规律锻炼和物理治疗有助于延缓病情进展。

脊椎骨疼痛患者应注意保持正确姿势，避免长时间保持同一姿势。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强脊柱周围肌肉力量。保证充足钙质和维生素D摄入，戒烟限酒。疼痛持续不缓解或伴有发热、体重下降等症状时应及时就医。定期进行骨密度检查，特别是绝经后女性和老年人。遵医嘱规范用药，不要自行调整药物剂量。