月经量过多是什么原因造成的
月经量过多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫腺肌病等原因引起。月经量过多通常表现为经期出血量超过80毫升或经期持续时间超过7天,可能伴随头晕、乏力等症状。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
1、内分泌失调
内分泌失调可能导致月经量过多,通常与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。长期精神压力大、过度节食或肥胖等因素可能干扰激素分泌,导致子宫内膜异常增厚。患者可能出现月经周期紊乱、经血颜色暗红伴有血块。治疗需调整生活方式,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,尤其是黏膜下肌瘤容易导致月经量过多。肌瘤增大可能压迫宫腔,引起经期延长、经血量大且伴有痛经。部分患者会出现贫血相关症状如面色苍白、心悸等。确诊后可根据肌瘤大小选择米非司酮片缩小子宫肌瘤,或行子宫肌瘤剔除术治疗。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物,可能干扰子宫收缩导致月经量增多。息肉较小时可能无症状,增大后会引起非经期出血、经血淋漓不尽。宫腔镜检查可明确诊断,较小息肉可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统,较大息肉需行宫腔镜下息肉电切术。
4、凝血功能障碍
凝血功能障碍如血小板减少症、血友病等疾病会影响血液凝固机制,导致月经出血难以自行停止。患者除月经量多外,可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等全身出血倾向。需完善凝血功能检查,确诊后可输注血小板或使用氨甲环酸片等抗纤溶药物控制出血。
5、子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病,会导致子宫增大、收缩乏力而月经量剧增。典型症状为进行性加重的痛经,经期下腹坠胀感明显。超声检查可见子宫肌层增厚,确诊后可遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林微球,严重者需考虑子宫切除术。
月经量过多患者日常应注意记录月经周期和出血量,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上多补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等,预防缺铁性贫血。经期保持会阴清洁,每2-3小时更换卫生巾。若出现严重头晕、心悸等贫血症状或出血持续超过10天,应立即就医。所有药物治疗均需在医生指导下进行,不可自行调整用药方案。