如何治疗腱鞘炎症状

腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解症状。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿性疾病等因素引起，表现为局部疼痛、活动受限、弹响等症状。

1、休息制动

急性期需停止患处活动，使用支具或绷带固定关节。手指腱鞘炎可佩戴指套，腕部病变建议用护腕限制屈伸。制动时间一般为2-4周，避免重复性动作如打字、握持重物等。

2、物理治疗

急性期48小时后可热敷，每日3次，每次15分钟。慢性期采用超声波或冲击波治疗，促进炎症吸收。康复阶段通过握力球训练增强肌腱滑动能力，配合低频电刺激缓解粘连。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，或口服塞来昔布胶囊减轻炎症。严重肿胀时联合地奥司明片改善微循环。合并细菌感染需用头孢克洛分散片抗感染。

4、局部封闭治疗

对顽固性疼痛可在超声引导下注射复方倍他米松注射液，每月不超过1次。注射后24小时内禁止沾水，观察是否出现皮下萎缩等不良反应。

5、手术治疗

经保守治疗无效的狭窄性腱鞘炎需行腱鞘切开术，术后早期进行被动活动防止粘连。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可采用小针刀松解术，创口仅2毫米。

日常应避免长时间重复单一动作，工作间隙做手腕环绕运动放松肌腱。烹饪时使用轻便厨具减轻握持负荷，冬季注意手部保暖。可适当补充维生素B族营养神经，若出现晨僵持续超过1小时需排查类风湿性关节炎可能。康复期间可进行抓毛巾训练增强握力，逐步恢复关节活动度。