做完输卵管造影出血怎么回事
输卵管造影后出血可能与操作损伤、子宫内膜脱落、感染、凝血功能障碍、宫颈病变等因素有关,通常表现为少量阴道出血、下腹隐痛等症状。可通过局部清洁、抗感染治疗、止血药物等方式处理。
1、操作损伤
造影导管通过宫颈时可能造成黏膜轻微擦伤,表现为术后即刻出现的点滴状出血。这种情况通常无须特殊处理,保持会阴清洁即可。若出血持续超过3天或伴有组织物排出,需排除宫颈息肉等器质性病变。
2、子宫内膜脱落
造影剂推注压力可能刺激子宫内膜部分剥离,出血量类似月经初期,多发生在术后1-2天。建议观察出血量变化,避免剧烈运动。若出血量超过平时月经量,需警惕子宫异常出血可能。
3、感染
术中消毒不严格可能导致上行性感染,出血多伴随黄色分泌物及下腹坠痛。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。出现发热或脓性分泌物时需及时就医。
4、凝血功能障碍
血小板减少症等患者可能出现止血困难,出血呈持续性渗血状态。需检测凝血四项,必要时使用氨甲环酸片等止血药物。术前应详细告知医生相关病史。
5、宫颈病变
原有宫颈糜烂或宫颈炎患者更易出血,可能伴有接触性出血史。可配合使用保妇康栓、消糜栓等局部药物治疗。建议术后1周复查宫颈情况。
术后应保持外阴清洁干燥,2周内禁止盆浴及性生活。每日更换纯棉内裤,观察出血颜色与量的变化。适当增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋,促进黏膜修复。若出血量突然增多、出现血块或持续超过7天,需立即返院检查排除输卵管穿孔等并发症。术后1个月复查超声评估盆腔情况。