女性孕前检查的项目

女性孕前检查项目主要有常规体格检查、妇科检查、实验室检查、影像学检查以及遗传咨询与特殊检查。这些检查有助于评估健康状况，发现潜在风险，为孕育健康宝宝做好准备。

一、常规体格检查

常规体格检查是基础评估，包括测量身高、体重、血压、心率等生命体征，计算身体质量指数以评估营养状况。医生会进行心肺听诊、腹部触诊等全身检查，了解有无高血压、心脏杂音、甲状腺肿大等异常。口腔检查也包含在内，因为牙周疾病可能与不良妊娠结局有关。此检查旨在发现可能影响妊娠的全身性疾病或潜在风险。

二、妇科检查

妇科检查重点评估生殖系统健康状况。包括外阴、阴道、宫颈的视诊和触诊，检查有无炎症、畸形或肿物。双合诊或三合诊检查子宫的大小、位置、形态及双侧附件区有无压痛或包块。常规进行宫颈细胞学检查，即TCT检查，用于筛查宫颈癌及癌前病变。这些检查对于发现可能影响受孕或妊娠的妇科疾病至关重要。

三、实验室检查

实验室检查涉及血液、尿液等多种样本分析。必查项目包括血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、空腹血糖、甲状腺功能以及乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查。TORCH检查用于了解是否有弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等近期感染。阴道分泌物检查可诊断细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等。这些检查能揭示贫血、感染、内分泌代谢异常及传染病状况。

四、影像学检查

影像学检查主要用于直观观察内脏器官结构。盆腔超声检查是核心项目，可以观察子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡数量，排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等病变。根据情况，可能还需进行乳腺超声、甲状腺超声或心电图检查。对于有不良孕产史或怀疑心脏结构异常者，可能建议进行心脏超声检查。

五、遗传咨询与特殊检查

遗传咨询与特殊检查针对有特定风险的夫妇。对于有家族遗传病史、不良孕产史或高龄的夫妇，建议进行遗传咨询。可能涉及的检查包括夫妇双方的地中海贫血基因筛查、染色体核型分析，以及针对特定单基因遗传病的携带者筛查。这些检查有助于评估遗传风险，指导生育选择，预防严重遗传病患儿的出生。

完成孕前检查后，夫妇双方应根据检查结果，在医生指导下进行针对性调整。如果发现疾病，如甲状腺功能异常、贫血或生殖道感染，应先进行治疗，待病情稳定后再计划怀孕。同时，开始补充叶酸，调整生活方式，保证均衡营养，适度锻炼，保持健康体重，避免接触有毒有害物质，戒烟戒酒，保持心情愉悦，为成功受孕和胎儿健康发育创造最佳条件。