高龄女性孕前检查项目有哪些

高龄女性孕前检查项目主要有体格检查、妇科检查、实验室检查、影像学检查和遗传咨询。

一、体格检查

体格检查是基础评估，包括测量身高、体重、血压等，计算体重指数评估营养状况。医生会进行心肺听诊、腹部触诊，了解有无基础性疾病。高龄女性需关注血压波动，排除妊娠期高血压疾病风险。

二、妇科检查

妇科检查评估生殖系统健康状况，包括外阴、阴道、宫颈视诊和双合诊检查。通过宫颈细胞学检查筛查宫颈病变，白带常规检查排除阴道炎症。高龄女性卵巢功能可能下降，需结合激素水平综合判断。

三、实验室检查

实验室检查包含血常规、尿常规、肝肾功能、血糖血脂检测。甲状腺功能、TORCH系列包括弓形虫、风疹病毒等抗体筛查很重要。高龄女性需特别检查抗苗勒管激素评估卵巢储备功能。

四、影像学检查

影像学检查以妇科超声为主，观察子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡数量。乳腺超声可筛查乳腺增生、结节等病变。必要时进行心电图检查评估心脏功能，为妊娠负荷做准备。

五、遗传咨询

遗传咨询针对高龄孕妇胎儿染色体异常风险增加的情况。医生会询问家族遗传病史，建议进行染色体核型分析。根据情况推荐产前诊断方法如无创DNA检测或羊膜腔穿刺。

高龄女性孕前需提前三个月补充叶酸，每日摄入零点四到零点八毫克预防胎儿神经管畸形。调整生活方式，保持均衡饮食，适当进行散步、瑜伽等有氧运动，控制体重在正常范围。避免接触放射线、有毒化学物质，戒烟戒酒，保持充足睡眠和乐观心态。定期监测血压、血糖，发现异常及时就医干预，为成功妊娠奠定良好基础。