宫颈癌的中期症状表现
宫颈癌中期症状主要表现为阴道不规则出血、接触性出血、阴道分泌物异常、下腹疼痛及排尿异常。宫颈癌通常由人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激、免疫功能低下、多产早产及吸烟等因素引起,需通过宫颈筛查确诊。
1、阴道不规则出血
非月经期出现点滴状或大量阴道出血是典型表现,可能与肿瘤侵犯宫颈血管有关。部分患者表现为绝经后出血,需与子宫内膜病变鉴别。伴随症状包括贫血、乏力,可通过阴道镜检查明确出血来源。治疗需根据分期选择手术或放化疗,常用药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液及贝伐珠单抗注射液。
2、接触性出血
性交后或妇科检查后出血提示宫颈表面存在脆弱病灶。肿瘤组织血供丰富且质地脆嫩,轻微摩擦即可导致毛细血管破裂。该症状出现频率超过月经间期出血时需高度警惕,建议立即进行宫颈TCT和HPV联合筛查。临床常用干扰素栓、保妇康栓等局部药物治疗早期病例。
3、阴道分泌物异常
白带量增多呈水样或血性,伴有恶臭味是肿瘤坏死继发感染的表现。晚期可能出现淘米水样排液,与癌组织液化坏死有关。需进行分泌物培养排除滴虫或霉菌感染,治疗需联合抗生素如甲硝唑片、头孢克肟分散片控制感染后再行抗癌治疗。
4、下腹疼痛
肿瘤向宫旁浸润压迫神经或合并盆腔炎时出现持续性钝痛,可能放射至腰骶部。疼痛程度与病灶范围相关,CT检查可评估浸润程度。轻中度疼痛可用布洛芬缓释胶囊缓解,严重者需采用盐酸吗啡片等强效镇痛药配合放疗。
5、排尿异常
肿瘤压迫膀胱或侵犯输尿管可能导致尿频、尿痛甚至血尿。膀胱镜检查可区分肿瘤转移与普通尿路感染。合并肾积水时需先放置输尿管支架,抗癌治疗可选择奈达铂注射液联合调强放疗保护泌尿功能。
建议定期进行宫颈癌筛查包括HPV检测和TCT检查,接种HPV疫苗可预防高危型感染。保持会阴清洁干燥,避免多个性伴侣及吸烟等危险因素。出现症状后应尽早就医,治疗期间需加强营养支持,适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,维持适度运动增强免疫力。治疗后仍需长期随访监测复发迹象。




