前列腺增大并结石或钙化灶怎么治疗

前列腺增大并结石或钙化灶可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。前列腺增大可能与年龄增长、雄激素水平异常、慢性炎症等因素有关，结石或钙化灶通常由前列腺液淤积、尿液反流等引起。

1、调整生活方式

减少辛辣刺激食物摄入，避免久坐和憋尿，每日饮水量控制在1500-2000毫升，有助于缓解排尿不适。适度运动如散步、提肛运动可改善局部血液循环。限制酒精和咖啡因摄入，避免加重前列腺充血。

2、药物治疗

α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛尿道平滑肌，改善排尿困难。5α还原酶抑制剂如非那雄胺片能缩小前列腺体积。若存在感染需用左氧氟沙星片等抗生素。疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊抗炎镇痛。

3、物理治疗

经直肠前列腺微波热疗可促进局部血液循环，缓解组织水肿。体外冲击波碎石适用于体积较小的前列腺结石，通过声波将结石分解排出。前列腺按摩有助于引流淤积，但急性炎症期禁用。

4、微创手术

经尿道前列腺电切术通过电切镜剜除增生组织，适用于中度以上排尿梗阻。钬激光前列腺剜除术出血少、恢复快，可同时处理合并的结石。术后需留置导尿管1-3天，监测出血和排尿情况。

5、开放手术

耻骨上前列腺切除术适用于腺体体积超过80毫升或合并膀胱结石者。术后可能出现尿失禁或逆行射精等并发症。术后需保持会阴清洁，定期复查残余尿量和尿流率。

建议定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检，每年至少一次泌尿系统超声检查。饮食注意补充番茄红素和锌元素，如食用西红柿、牡蛎等。避免长时间骑行压迫会阴，夜间排尿困难者可抬高床头15度。出现血尿、发热或急性尿潴留时需立即就医。