一直腰酸背痛看什么科

一直腰酸背痛可以就诊骨科、康复医学科、风湿免疫科、肾内科或疼痛科。该症状可能与肌肉劳损、腰椎退行性病变、风湿性疾病、肾脏问题或慢性疼痛综合征等因素有关。

一、骨科

骨科主要诊治骨骼、关节、肌肉及相关软组织疾病。腰酸背痛若由急性扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症或骨质疏松性骨折等骨骼肌肉问题引起，通常首选骨科。医生会通过体格检查、X光、CT或磁共振成像等影像学检查明确诊断。治疗方式包括休息、物理治疗、药物镇痛，严重时可能需要进行微创手术或开放手术。

二、康复医学科

康复医学科专注于功能障碍的恢复性治疗。对于慢性劳损、姿势不良导致的腰背肌筋膜炎或术后康复阶段的患者，该科室能提供系统性方案。治疗手段包括运动疗法、手法治疗、牵引、电疗、热敷等物理因子治疗，旨在增强核心肌群力量、改善关节活动度并缓解疼痛。

三、风湿免疫科

风湿免疫科负责诊治自身免疫性疾病和炎症性关节病。若腰酸背痛伴有晨僵、关节肿胀、皮疹或反复发热，需警惕强直性脊柱炎、类风湿关节炎或银屑病关节炎等风湿性疾病。医生会通过血液检查如血沉、C反应蛋白、特异性抗体检测和影像学评估病情，治疗常采用抗炎药物、免疫抑制剂或生物制剂。

四、肾内科

肾内科主要处理肾脏及尿路相关疾病。当腰酸背痛集中于腰部两侧或肋脊角，并伴有排尿异常、水肿、高血压或发热时，可能提示肾盂肾炎、肾结石或肾小球肾炎。诊断需依靠尿常规、肾功能检测、泌尿系超声或CT检查，治疗依据病因可能包括抗感染、排石或控制原发病。

五、疼痛科

疼痛科专门处理各种急慢性疼痛问题。对于病因复杂或经其他科室治疗效果不佳的顽固性腰背痛，疼痛科可提供综合评估和干预。治疗策略包括神经阻滞疗法、射频消融、鞘内药物输注系统或脊髓电刺激等微创介入技术，旨在精准控制疼痛、改善功能。

出现持续性腰酸背痛时，建议避免长时间保持固定姿势，注意劳逸结合，睡眠时可选择硬度适中的床垫。日常可进行如小燕飞、桥式等强化腰背肌的锻炼，但应避免突然发力或过度负重。若疼痛剧烈、伴有下肢麻木无力、大小便障碍或全身症状，须立即就医。明确诊断前不宜自行推拿或滥用止痛药，以免掩盖病情或造成损伤。