腰酸背痛看什么科室
腰酸背痛建议就诊骨科或康复医学科,可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等因素有关。
1、骨科
骨科是处理骨骼、关节及相关软组织疾病的科室。腰酸背痛若伴随下肢麻木、活动受限或外伤史,可能与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、脊柱骨折等疾病有关。骨科医生会通过X光、CT或核磁共振检查明确诊断,并根据病情推荐物理治疗、药物干预或手术方案。例如腰椎间盘突出可选用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。
2、康复医学科
康复医学科适合慢性肌肉劳损或姿势不良导致的腰背疼痛。医生会通过运动功能评估制定个性化康复计划,包括牵引、电疗、冲击波等物理治疗,配合核心肌群训练改善脊柱稳定性。对于办公室久坐人群或运动损伤患者,该科室能提供非药物性疼痛管理方案。
3、风湿免疫科
晨起僵硬超过30分钟且腰骶部持续疼痛时,需排查强直性脊柱炎等风湿性疾病。风湿免疫科会进行HLA-B27基因检测、炎症指标和影像学检查,确诊后可能使用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药物。此类疾病早期干预可延缓脊柱畸形进展。
4、泌尿外科
单侧腰痛伴随血尿、发热需警惕肾结石、肾盂肾炎等泌尿系统疾病。泌尿外科通过尿常规、B超或静脉肾盂造影确诊,肾结石小于6毫米时可服用排石颗粒配合饮水排石,感染需用左氧氟沙星片等抗生素治疗。急性发作期疼痛剧烈可能需体外碎石干预。
5、疼痛科
长期慢性疼痛无法明确病因或保守治疗无效时,疼痛科可提供神经阻滞、射频消融等微创治疗。该科室擅长多学科联合诊疗,对于腰椎术后疼痛综合征、纤维肌痛等复杂病例,可能采用普瑞巴林胶囊联合康复训练的综合方案。
日常应注意保持正确坐姿,避免久坐超过1小时,每小时起身活动5-10分钟。睡眠选择硬度适中的床垫,侧卧时在膝盖间放置枕头减轻腰椎压力。可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强腰背肌力量,疼痛急性期可用热敷缓解肌肉痉挛。若疼痛持续超过2周或伴随体重下降、夜间痛醒等症状,须及时完善检查排除肿瘤等严重疾病。




