月经来完同房后出血怎么回事

月经来完同房后出血可能与阴道黏膜损伤、宫颈病变、子宫内膜息肉、激素水平波动、生殖系统感染等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、阴道黏膜损伤

同房时动作过于剧烈或阴道润滑不足可能导致阴道黏膜轻微撕裂，表现为少量鲜红色出血，通常伴有短暂刺痛感。这种情况无须特殊治疗，保持会阴清洁，避免短期内重复同房即可恢复。

2、宫颈病变

宫颈炎、宫颈柱状上皮外移或宫颈息肉等疾病会使宫颈组织脆弱易出血。接触性出血多为暗红色，可能伴随白带增多或异味。需通过妇科检查及宫颈癌筛查排除恶性病变，轻度炎症可遵医嘱使用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等药物。

3、子宫内膜息肉

息肉受摩擦刺激可能引起间断性出血，血液常呈咖啡色并混有分泌物。超声检查可确诊，较小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片调节激素，较大息肉需行宫腔镜电切术。

4、激素水平波动

月经刚结束时雌激素水平尚未完全恢复，子宫内膜修复不全，同房刺激可能导致毛细血管破裂。这种出血量少且无痛感，建议观察1-2个周期，规律作息有助于激素平衡。

5、生殖系统感染

衣原体、淋球菌等病原体感染会引起宫颈充血水肿，同房后可能出现血性分泌物，常伴有下腹坠痛。需做分泌物培养，确诊后可口服阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊等抗生素。

日常应注意同房前后清洁，避免经期刚结束即发生性行为；穿着透气棉质内裤，定期更换卫生用品；饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜，促进血管修复；若出血反复发生或伴随发热、剧烈腹痛，须立即就医排查宫外孕等急症。建议每年进行一次妇科体检，包括HPV和TCT筛查。