月经后同房出血怎么回事

月经后同房出血可能与阴道黏膜损伤、宫颈病变、子宫内膜异位症、激素水平波动、生殖系统感染等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、阴道黏膜损伤

同房时动作过于剧烈或阴道润滑不足可能导致黏膜轻微撕裂，表现为鲜红色点滴出血，通常无其他不适。可通过调整同房方式、使用润滑剂改善，若出血持续需排除其他病因。

2、宫颈病变

宫颈炎、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变可能在接触后出血，常伴随分泌物增多。需通过妇科检查、TCT或阴道镜确诊，宫颈炎可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片等药物，息肉需手术切除。

3、子宫内膜异位症

异位病灶受刺激可能引起出血，多伴有痛经、性交痛。超声检查可辅助诊断，轻症可用散结镇痛胶囊、孕三烯酮胶囊控制，重症需腹腔镜手术。

4、激素水平波动

月经刚结束雌激素未完全恢复，子宫内膜修复不全易出血。通常量少且短期自愈，反复出现需检查性激素六项，必要时补充雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装。

5、生殖系统感染

阴道炎、子宫内膜炎等炎症会导致组织充血脆弱，同房后可能出现褐色分泌物，伴有瘙痒异味。需白带常规检查后针对性用药，如甲硝唑阴道凝胶、妇炎康片等。

日常需注意同房卫生，避免经期刚结束立即同房；穿着透气棉质内裤，定期妇科检查；出血期间禁止盆浴游泳，饮食避免辛辣刺激，适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。若出血量超过月经量或持续3天以上，须立即就诊排查器质性病变。