月经快结束下面痒怎么回事

月经快结束时外阴瘙痒可能由非感染性刺激、感染性因素、皮肤疾病、过敏反应或激素水平变化等原因引起，可通过保持清洁、药物治疗、对症处理、避免刺激和调整生活习惯等方式缓解。外阴瘙痒常表现为局部灼热、刺痛或脱屑，严重时可能影响日常生活。

一、非感染性刺激

月经末期经血量减少，卫生巾或护垫长时间摩擦局部皮肤，加之潮湿环境可能引发接触性皮炎。建议选择棉质、无香料的卫生用品并勤于更换，每日用温水清洗外阴，避免使用碱性沐浴产品。若出现红肿或破溃，可短期外用炉甘石洗剂缓解症状，并穿着宽松透气内衣。

二、感染性因素

经期生殖道环境改变易导致菌群失调，可能诱发念珠菌性外阴阴道炎或细菌性阴道病。念珠菌感染常伴有豆腐渣样白带，可使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓治疗；细菌感染多伴鱼腥味分泌物，需遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片。合并尿频尿痛时需排查淋菌或衣原体感染。

三、皮肤疾病

外阴湿疹或神经性皮炎可能在经期免疫力下降时加重，表现为对称性丘疹或苔藓样变。湿疹急性期可用硼酸溶液冷敷，慢性期选用丁酸氢化可的松乳膏；神经性皮炎需避免搔抓，配合卤米松乳膏局部封闭治疗。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。

四、过敏反应

对卫生巾染料、香精或内裤材质过敏可引起速发型瘙痒，常伴荨麻疹样皮损。立即停用可疑产品并用生理盐水湿敷，口服氯雷他定片缓解过敏症状。严重血管性水肿需急诊注射肾上腺素，既往有过敏史者应备妥地塞米松注射液。

五、激素水平变化

经末期雌激素水平波动可能导致暂时性外阴干燥瘙痒，常见于围绝经期女性。可适量使用不含激素的保湿霜润滑皮肤，若持续不缓解需检测性激素六项。合并月经紊乱者需排除多囊卵巢综合征，必要时在医生指导下采用雌三醇乳膏局部治疗。

经期结束后若瘙痒持续一周以上或加重，需妇科检查白带常规及宫颈涂片。日常避免穿紧身裤，饮食减少辛辣海鲜摄入，沐浴后及时擦干外阴。注意观察瘙痒是否与特定品牌卫生用品相关，更换产品前可在大腿内侧做斑贴试验。长期反复发作需排查血糖异常及甲状腺功能紊乱等系统性疾病。